江西九江市扩大个人账户使用范围 规范账户管理 发挥资金作用

□沈超

　　近日，江西省九江市浔阳区的参保人员小李，没有像过去那样用自己的医保卡去定点药店购买生活用品，而是准备将医保卡里的资金留在最 需要的时候用。 小李说：“今年市里出台了新政策，扩大了医保个人账户使用范围。所以，没必要把卡里的钱都花了，我要留到有用的时候再花，给自己多一份保障。”

　　近年来， 由于一些地方医保个人账户的功能不清晰，作用有限，导致医保个人账户资金成为“鸡肋”，放着可惜，当作医疗保险“肉” 又太少，导致了参保人员将医保卡资金挪作他用或者直接套现。 九江市德安县参保人员石女士说：“过去， 医保个人账户里的钱没有用， 放着也是浪费，账户‘长不大’，不如买日用品实惠。”

　　为了盘活医保个人账户资金的使用范围，鼓励参保人员将个人账户资金用于健康保障上，九江市人社局根据当地实际，下发了《关于进一步扩大医疗保险个人账户使用范围的通知》，决定扩大医保个人账户使用范围。

　　据九江市医保中心负责人介绍，扩大后的医保个人账户资金主要有4个方面的作用：

　　一是支付参保人员的门诊医疗费。参保人员在门诊就医发生的医保政策范围内的医疗费用，可由个人账户资金刷卡结算，个人账户余额不足时由参保人员个人现金自付。

　　二是支付参保人员门诊特殊慢性病医疗费。享受门诊特殊慢性病待遇的参保人员，在门诊治疗特殊慢性病发生的医保政策范围内的医疗费用，直接进入统筹基金支付，不再先由个人账户余额冲抵。 统筹基金按规定支付以外的费用可由个人账户资金冲抵， 个人账户余额不足时由参保人员个人现金自付。

　　三是支付住院个人自付部分的医疗费用。参保人员住院时的起付线费用，以及发生的医保政策范围内的由个人自付部分的医疗费用，可由个人账户余额冲抵，个人账户余额不足时由参保人员个人现金自付。

　　四是支付定点药店购药的费用。参保人员在定点药店购买医保政策范围内的药品费用，可由个人账户余额刷卡结算，个人账户余额不足时由参保人员个人现金自付。

　　九江市通过以上措施，扩大了医保个人账户使用范围，引导参保人员规范使用个人账户资金，让个人账户资金更好地发挥医疗保险的保障作用。