2015年,娄底市各级医保经办机构在上级主管部门的正确领导下,立足实际,创新思路,团结一致,真抓实干,医疗保险管理工作顺利推进,较好地完成了各项工作目标任务;同时,严格按照社会保险基金财务制度管理和使用基金,各项医保基金运行情况良好。
截止2015年12月底,我市城镇职工基本医疗保险参保人数为372110人,其中在职职工213133人,占总参保人数的57.28%,退休人员158977人,占总参保人数的42.72%;生育保险参保人数210187人,其中女性参保人数为81821人,占总参保人数的38.93%;城镇居民基本医疗保险参保人数为528648人,其中老年居民参保人数为107426人,占居民参保总人数的20%。
2015年全市城镇职工基本医疗保险基金总收入为82052万元,完成预算的108.77%,完成全年目标任务的118.91%,比去年同期增加13069万元,增长18.95%。其中:基本医疗保险统筹基金收入47878万元,占基本医疗总收入的58.35%,比去年同期增加10234万元,增长27.19%;个人账户基金收入34174万元,占基本医疗总收入的41.65%,比去年同期增加2835万元,增长9.05%。全市城镇职工基本医疗保险基金总支出为82807万元,达到预算的109.58%,比上年同期增加4531万元,增长5.79%。其中:基本医疗保险统筹基金支出52346万元,比去年同期增加2578万元,增长5.18%;个人账户基金支出30461万元,比去年同期增加1953万元,增长6.85%。基本医疗保险当期收支结余-755万元。全市城镇职工基本医疗保险累计结余64351万元,其中统筹基金累计结余21097万元,占总额的32.8%;个人账户基金累计结余43254万元,占总额的67.2%。
全市生育保险基金收入5001万元,完成预算的118.23%,完成全年目标任务的121.97%,比去年同期增加774万元,增长18.31%;支出为4229万元,当期结余772万元,累计结余11617万元。
全市城镇居民基本医疗保险基金总收入23903万元,完成预算的99.03%,比去年同期增加3372万元,增长16.42%;总支出为16188万元,比去年同期减少4036万元,下降19.96%。2015年全市居民医保当期结余7715万元,累计结余30433万元。
2015年,为了确保医保基金收支平衡,市县区两级医疗保险经办机构采取了大量的应对措施,全市城镇职工基本医疗保险基金当期仅亏损755万元,亏损局面有了较大程度的改善。尤其是娄底市本级基本医疗保险实现了自2011年以来的首次出现收支平衡(当期结余1037万元),统筹基金当期亏损也比去年同期减亏,经办管理工作成效显著。