2015威海居民医保缴费政策

威海居民医保分两个缴费档次，2015年度的标准为：一档个人缴费是每年100元，二档个人缴费是每年250元。

一个自然年度内，参保人员在定点医院发生的住院医疗费用，医疗保险基金按照不同缴费档次予以支付，这是威海医保改革的一大亮点，待遇与付出相对应。参保人员按照一档缴费的，年度最高支付限额为20万元;支付比例分别为：一级医院80%、二级医院60%、三级医院50%。参保人员按照二档缴费的，年度最高支付限额为30万元;住院医疗费用超过起付标准至4万元(含4万元)部分，支付比例分别为：一级医院80%、二级医院65%、三级医院55%;超过4万元至年度最高支付限额部分，支付比例均为70%。这样既照顾了经济能力差一些居民能够参保，又顾及了条件好一些的居民对报销待遇提高的要求。

未成年居民及高校学生享受按照二档缴费的住院医疗保险待遇，其中患有先天性心脏病、白血病、肾功能衰竭、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等特殊疾病的，年度最高支付限额为50万元。