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在长安区一栋三层小楼中，集中了长安区新农合经办中心、长安区种子管理站、长安区公证处、长安区关心下一代工作委员会等多个政府“窗口部门”，而长安区新农合大病服务点亦在其中。
“新农合的报销大多都在医院直接结算，所以到这里办理业务的人很少；办理其他政策性业务的人也不多，大部分人都是前来办理大病保险报销的。”中国人寿西安分公司健康保险部主管赵红道出了个中原委。
在签订承保大病保险协议之后，陕西国寿稳步推进理赔服务各项工作，在办公模式上，采取在医疗机构“一站式”服务以及医疗保险经办机构与保险公司合署办公两种服务模式，为群众提供了方便。
11月8日，《中国保险报》记者来到这里，只见在一层一个十几平方米的小房间中，两名驻点服务人员相对而坐，穿着公司统一的服装，佩戴工牌，在电脑前不停忙碌着。这间看起来十分普通的办公室，前不久诞生了西安地区大病保险第一单。
今年9月29日，在西京医院接受胃出血医治后，西安市长安区的冯先生来到该服务点，顺利办理了大病理赔手续。作为西安市实施城乡大病保险后受益的第一人，他得到了中国人寿1.4万元的大病保险补偿金。
从9月开始，长安区大病服务点正式启动了报销程序，年内产生的符合大病保险报销条件的人，都集中来此报销。这两个月也正是报销的高峰期。“每天来的人非常多，有时候一上午就能接待40多人，其中部分人是前来咨询，办理报销的人也不在少数，最多的时候一天接受了37人的报销案件。”长安区大病服务店驻点人员李菊蕊介绍说。
“像这样与政府部门合署办公的大病保险服务点，在西安还有24个。”赵红介绍。其中，新农合服务点有10个，城镇医保服务点有14个，基本覆盖了每一个区县。中国人寿西安市分公司也调配了30个柜面理赔人员，根据各地的参保人数合理分配驻点人员。
长安区大病保险覆盖了82万人，在集中报销的高峰期，前来报销的人多而工作人员有限，这一点对大病保险的服务质量是一种考验。新农合大病保险的主要对象是农民，对大病保险政策理解程度不高，也在一定程度上给了服务人员压力。李菊蕊说，“很多上了年纪的人前来咨询，对我们的解释听的不是非常清楚，服务人员就需要反复地讲。有的人对大病保险政策了解不够，比如住院花了四五千元，也会前来报销，服务人员仍会耐心的解释。”
“在前期，我们选拔的都是在各分支机构中服务意识较强的人员。”陕西国寿总经理助理高虎志说，公司组建了一支具有医学背景的专业队伍，提供大病保险咨询、受理、审核、报销等驻点服务，并依托国寿总部自主研发的大病保险管理信息系统，实现承保人群管理、承保协议管理、机构维护、权限管理、处方管理、结算管理等信息化管理，同时做好与政府医保、医疗机构系统的对接工作。
在驻点服务的监督上，为了保证服务人员能够更好地服务于民，该公司携同经办机构制定并实施考评制度。记者拿到的一份《大病保险驻点服务人员周考评表》上，列着遵纪守法与考勤、沟通协作能力、服务态度与质量、岗位职责履行情况等4项考评内容，合计100分。由经办机构的考评人打分签字生效。在这份考评表上，《中国保险报》记者看到，驻点人员王靖在4项考评内容上都获得了满分。
据介绍，开办大病保险以来，服务人员经常在各网点听到群众的感谢。9月份，3岁的贺某因长期低烧不退，家人带到医院检查，经确诊为白血病，这对一个并不富裕的家庭来说，无疑是一个沉重的打击。今年两次住院医疗费用已经近32万元，在新农合报销到13万后已经封顶，个人负担仍近20万。通过申请新农合大病保险，得到11.5万的大病保险补偿金。这笔补偿金如雪中送炭，为这个家庭解决了资金负担，给了他们新的希望。
陕西国寿目前承保全省城镇居民约200万人，新农合居民约691万人。截至11月上旬，陕西国寿已受理西安地区大病保险业务咨询5000余人次、案件2390笔，审核通过案件1981笔，已支付大病赔付金共计1500余万元；汉中地区大病保险业务于11月8日已正式启动赔付工作，在短短几天时间里，大病保险业务咨询200余人次，案件18笔，审核通过案件18笔，共计支付大病赔付金20.89万元。
“中国人寿将全心全力把这项惠民工程各项服务保障工作做实做细做优”，中国人寿陕西省分公司总经理李春表示，一定尽职尽责，诚信为本，以“政府放心，群众满意”为主旨，全力打造陕西保险业服务社会的样本工程，让更多的城乡群众得到实惠。
采访结束的时候，已经临近下午六点，服务点重新恢复了安静。“由于启动报销程序不久，很多人还不知道，估计这种集中报销的现象还将持续一段时间，近期可能有更多的人前来办理报销事宜。”李菊荣说道。
陕西大病保险开展情况
试点城市西安汉中宝鸡延安榆林咸阳合计承保公司中国人寿中国人寿人保财险人保财险人保健康中国人寿和人保健康共保启动时间2013年1月1日2013年1月1日2013年1月1日2013年1月1日2013年1月1日2013年1月1日覆盖人群572万人331万人316万人180万人253万人60万人1712万人理赔人数1369人次1666人次4086人次511人次7632人次赔偿金额1034万元1362万元4212万元968万元7576万元
注：理赔数据均截至2013年10月底。由于汉中和咸阳于11月开展大病保险报销工作，故此没有统计在内。
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