个人社保网 0571-22931819

昆明:医保卡套现返还75% 举报违规者最高奖2千

2016-11-18 08:00:11 无忧保
  针对本报5日报道的《那些教你用医保套现的人 其实都是心怀鬼胎》一稿,近日,昆明市医保中心的相关人士给了回复。昆明市医保中心介绍,凡套现医保基金的定点医保药店,一年内违规两次,医保中心将终止服务协议。

  “对于报道中涉及的定点医保药店,我们已对其展开调查,一经查证属实,将对该单位进行处罚。”昆明市医保中心的一位负责人透露说,“目前,打击医保套现面临的最大问题就是取证难。同时,查处医保套现需要药监、工商、司法协同起来联合执法。”

  这位负责人透露,每年医保中心都会与定点零售药店企业签订合作协议。协议上明确规定,定点(连锁)药店与参保人合伙套取个人账户现金,市医保中心按以下方式的一种或多种追究定点(连锁)药店违约责任:拒付不合理费用;按违规费用的五倍扣除违约责任金;视情节轻重,扣除违规当期本协议范围内定点(连锁)药店一定比例的服务质量保证金;药店若在协议期内出现一次上述违规行为,中止违规药店服务协议,责令限期整改,暂停医保支付系统六个月以上,整改期内医保中心不再受理药店其它非定点药店的定点服务协议申请。

  若药店协议期内出现两次以上(含两次)上述违规行为,医保中心将终止违规药店服务协议。终止协议之日起一年内医保中心不再受理其它非定点药店的定点服务协议申请,并建议行政部门予以行政处罚、取消定点资格。

  市医保中心还介绍,市民对昆明市基本医疗保险违规行为举报将获得奖励。“举报违规事实清楚,证据确凿的,由市劳动和社会保障行政部门审核批准,发出举报奖励通知书,对举报人或举报单位给予奖励,并按照以下奖励金标准给予奖励:按照查实违规费用金额的10%作为奖励金,奖励给举报人或举报单位,不足100元的按100元给予奖励,超过2000元的按2000元给予奖励。查实违规费用巨大,对确保基金安全有特殊贡献的,另行给予重奖。”

那些教你用医保卡套现的人 其实都是心怀鬼胎 

  “用医保卡套现金,返还多少?”

  “1000元以上才换,返75%。”

  只要留意就能看到,昆明各大医院门前,都张贴着很多“医保卡兑现金”的小广告。跟这些小广告上的电话联系,对方有小心翼翼求证的,有反跟踪的;也有大模大样直奔主题的。近日,记者在某药店里刷卡1000元,帮忙刷卡的人立即返还了750元。

  “直奔主题”型 刷完卡直接掏钱

  4月29日,记者在昆医附一院门前的人行道上,随便找了个小广告上的电话拨打了过去,很快,对方要求在小西门面谈。

  这是一个约30岁的小伙子,自称姓王,身高1.75米左右,东北人,短寸头,讲一口流利的普通话:“刷卡1000元,返还700元。”经过一番讨价还价,说好返750元。

  随后,王先生领着记者走进大观商业城一家药店。药店里的服务员们与王先生很熟,相互还寒暄了几句,并问到了经理的去向。

  左边的柜台有人在排队付钱,王先生直接领着记者到了右边柜台,插进卡,输入密码,告诉收银员金额,账面上很快就有1000元被划走。小票显示,此次交易西药656元,中药、中成药344元。

  一名服务员给王先生打了个欠条,上写:“欠161盒地奥心血康,共计998元。”王大方地表示:“欠的2元钱不要了。”

  之后,王在收银台附近掏出钱包,数出750元递过来。这笔交易就算完成。

  从药店出来,健谈的王先生与记者攀谈起来。

  “刷一次卡能赚多少钱?”

  “70元左右。假如返还给你80%,我就只能赚50元。”

  “你拿到这些药怎么处理?”

  “简单得很!现在这些药已经有250元的差价了,比市场上的批发价还低。我就以更低的价格卖给批发商,从中间赚70元钱就行了。刚才那家药店,欠我好几批药了。”

  “你与药店里面的人很熟?”

  “现在这个社会,肯定要有一些关系处得铁的人。不要太多,有一两个就够了。这个药店的经理跟我很熟,合作很长一段时间了。”

  “不会有风险吧?”

  “有啊。在药品上,我现在都押进去六七十万了,投资还是大的。”

  “生意怎么样?”

  “还可以吧,等会儿还有个人要兑现金。”

  大约10多分钟后,王的电话响了。“我在大观商业城后门,你在哪?好、好,马上来。”随后,他匆匆忙忙地离开了。

  在另一家药店,地奥心血康售价为每盒6.9元,150盒的价格就为1035元。看来,王先生确实有很大的赚头。

“小心翼翼”型 屡次试探还不愿进药店

  此前,记者曾与另外两名刷医保卡的妇女联系过。她们的电话是通过公共厕所里的一张小广告得来的。

  这两名妇女在电话中要求,低于1000元的“生意”不做,返还75%。记者与她们约好,上午11点在东陆桥上见。

  然而,时间到了,没人来。打过电话去,一名自称姓刘的妇女说:“几分钟就到了。你再往前走走,到东陆饭店附近。”

  等了大约5分钟,电话响了,没接起来就断了。一名30多岁的妇女从左侧走过。

  随后,那名妇女又带着一名50多岁的妇女从右侧出来,两人都是江浙一带的口音,那名30多岁的就是自称姓刘的女子。两人不去附近的药店,称“药店太小了,买不齐要的药”,后来选择了人民西路的一家药店。

  到了药店门前,刘女士开始与记者讨价还价。她认为,只刷1000元太少了,只能返65%;否则就刷2000元,可以给75%。一番争执,她最终同意给70%。

  但是,两名妇女仍不进药店,要记者去药店买1000元钱的“达美康”,这种药56.8元一盒,主治糖尿病,并称这些药品是要寄回家给父母吃的。

  记者进店一问,这药价格是59元一盒,药店规定每人限购3盒。若要买1000元钱的药,必须将身份证复印件留下。两名妇女又带着记者前往大观商业城附近的一家药店,再次碰壁。

  随后,刘女士说:“看来今天不行了,算了吧!”

  东北人王先生得知这件事后,还做了一番分析:“她们心不诚,你一不留神就要上当受骗。她们不进药店,有几种可能性:一是等你买完药品出来后猛压价;二是串通好了,先骗你去刷了卡,等你买了药出来,她们就跑了,然后再找人来以超低价回收;三是直接提了药就跑。”

  王先生还有医保卡套现的“心得”:“要保证套取现金的安全性,必须得一起进入药店,刷完卡就要钱!”

  

标签:   医保卡医保  

声明:本站原创文章所有权归无忧保所有,转载务必注明来源;
转载文章仅代表原作者观点,不代表本站立场;如有侵权、违规,请联系qq:1070491083。

个人社保网 全国统一客服专线: 0571-22931819

//staticpc.shebaoonline.com