成都160家医保定点药店违规违约 3家解除医保协议

2月22日讯：2月22日，记者从成都市医保局获悉，2015年，全市共有160家医保定点零售药店因违规违约被解除或中止医保协议，其中解除定点零售药店医保协议3家，中止医保服务协议157家。定点零售药店中止医保服务协议时间最短1个月，最长达6个月。

据介绍，2015年，成都市医保局和各区（市）县医保经办管理部门通过日常监管、大数据监管、专项监管等方式，完善管理机制，有效遏制了医保费用支出的不合理增长。

本次曝光的定点零售药店，主要存在使用个人账户金刷卡支付个人账户支付范围外的物品、采取销售、促销、抽奖、赠送等方式摆放日用品、主副食品；药品进、销、存业务报表和财务管理相关资料不能真实、完整反映医保结算情况等违规违约行为。

市医保局相关负责人说，2016年，成都市将继续运用大数据分析机制，实施省、市监管联动，开展对定点医疗机构和定点零售药店、重点人群、重要疑点数据的监管，进一步加大违规行为查处力度，对违规行为处理情况定期通报，并配合公安部门及人社部门，做好医疗保险基金欺诈案件查处和移送工作。