荆楚网消息(通讯员冯英)21日从恩施州社保局获悉,7月起,恩施州城镇医疗保险推行州级统筹,州、县市两级经办,全州范围内将实行标准、待遇等六个“统一”。据了解,此举将可提高统筹层次,增强基金抗风险能力。
在具体经办上,州直和各县市医保经办机构分别负责本级的医保经办管理。考虑到全州各县市地方财力的承受能力,在不影响职工的医疗需求和待遇水平的前提下,城镇医保州级统筹的相关工作,可在3年内分步到位。
据介绍,届时,全州将统一医保参保层次,同层次的缴费比例和缴费基数统一;执行统一的个人账户计入比例、住院起付标准、医疗费用报销封顶限额和住院医疗费用报销比例;执行统一的基金预决算制度,建立州级风险调剂金;使用统一的医保信息管理软件,建立州级医保数据库,实现州、县市定点服务机构相互连通;执行统一的医保药品目录、诊疗项目和服务设施范围标准,定点医疗机构与定点零售药店管理和费用结算办法。另外,执行统一规范的医保经办管理办法,方便快捷地服务医保对象。
恩施州城镇医保推行州级统筹 三年内分步到位



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