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(时评)医保戒烟是“劫贫济富”吗?

2016-11-22 08:00:16 无忧保
  医保戒烟?5月30日,此消息一经发布,即引来社会广泛关注,同时引发力挺与抵触两种声音。力挺者认为这个政策能够鼓励烟民主动戒烟,抵触者则认为这侵占了非烟民的利益,有人甚至提出了“是不是买伟哥也能用医保报销”的尖锐质疑。

  我反对:吸烟算病吗?

  采访中,一部分市民对“医保戒烟”持反对意见:一是医保资金本来就僧多粥少,戒烟再来分一杯羹,这让自掏腰包的大病、重病患者情何以堪?二是正如中国社科院经济研究所研究员朱恒鹏所言,戒烟药的主要消费者是穷人还是富人?如果戒烟药入医保的主要受益者是“伟哥的消费者”,那就说不过去了,难道买伟哥也要报销?三是虽说“吸烟有害健康”,但吸烟又不是什么病,财政砸钱在戒烟上还要不要考量性价比?

  我赞成:吸烟是慢性成瘾性疾病

  市健康教育中心主任宋钰表示,实际上,吸烟已被联合国卫生组织界定为“一种慢性成瘾性疾病”。不仅如此,它还可能导致心血管和呼吸系统的状况恶化。如果要算“性价比”,戒烟上的一分钱投入,总好过酿成大病后的一万元账单。可见,戒烟纳入医保,不仅不是倒退与不公相反,说明我国医保层次在进步,医改开始关注大多人的健康。

  我反对:大众为个人埋单公平吗?

  医保戒烟消息爆出之后,很多人在微博上参与了讨论,争论最多的问题就是,让戒烟药进入医保之后是否就意味着不吸烟的人要为烟民买单治疗,大家都在质疑,让大众为一个人的个人选择负责是否公平?

  在微博上有一个关于这个话题的调查,有53.3%的被调查者支持医保戒烟,而持反对意见的四成多被调查者则认为“医保应用于最紧迫的公共医疗事务”。在这个调查之下跟帖的人更指出,持支持态度的很多都是烟民,通过这个调查可以看出我国的烟民比例是多么惊人。

  我赞成:二手烟少了,全民都受益

  市健康教育中心主任宋钰指出,禁烟工作包括三个方面的内容,一是让不吸烟的人不要成为烟民,二是让不吸烟的人免于二手烟的危害,三是为吸烟的人提供戒烟帮助。把戒烟药纳入医保范畴,至少能做到后两点。

  医保戒烟,并不能说不公平,毕竟吸烟的人将来患病的几率也比较高,一旦患病,治疗起来依然需要花钱,这些医疗费用很多也都会通过医保结算。那个时候,医保需要承担的费用可能远远高于戒烟药的花销。而把戒烟药纳入医保,对于大量已经吸烟但是有戒烟意愿的人来说,应该是一种很好的鼓励和帮助,而如果这些人能够戒烟成功,实际上对于不吸烟的人也是有利的,你身边制造二手烟的人减少了,你自然能够获益。我们国家现在有3亿多烟民,哪怕有其中5%的烟民能够通过这种方式戒烟成功,就能有1500万人不再吸烟,考虑到每个烟民身边的家人、朋友、同事,那就可能有上亿人从中获益。这个应该也不违反医保的本意。

  总结陈词:烟企受益是最大不公

  沈阳一名不愿透露姓名的公务员认为,医保戒烟,其实不是个“钱”的问题。本质上说,医保戒烟,就是拿公共财政的钱去给烟草消费惹的祸埋单,此为关切民生的善政但问题是,如果一方面职能部门对禁烟不闻不问、另一方面又热衷于公款戒烟,最后的结果,就算公民健康可保,财政的口袋迟早也要给烟草企业掏空。这,才是最大的不公与不正。卫生部的表态值得期待,但我们更期待在“医保戒烟”之前,烟民能少一些、再少一些。戒烟是公共责任,引导公民不吸烟,何尝不是更省钱的责任呢?

标签:   医保  

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