力争2017年整合城乡医保统一制度正式启动运行

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　　为了推进医药卫生体制改革，实现城乡居民公平享有基本医疗保险权益，今年1月3日国务院出台了《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》(国发〔2016〕3号)，整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度，建立统一的城乡居民基本医疗保险制度。

　　该《意见》提出整合两项制度要实现“六个统一”：一是统一覆盖范围。城乡居民医保制度覆盖范围包括现有城镇居民医保和新农合所有应参保(合)人员，即覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民。二是统一筹资政策。坚持多渠道筹资，继续实行个人缴费与政府补助相结合为主的筹资方式，鼓励集体、单位或其他社会经济组织给予扶持或资助。三是统一保障待遇。遵循保障适度、收支平衡的原则，均衡城乡保障待遇，逐步统一保障范围和支付标准，为参保人员提供公平的基本医疗保障。四是统一医保目录。统一城乡居民医保药品目录和医疗服务项目目录，明确药品和医疗服务支付范围。五是统一定点管理。统一城乡居民医保定点机构管理办法，强化定点服务协议管理，建立健全考核评价机制和动态的准入退出机制。六是统一基金管理。城乡居民医保执行国家统一的基金财务制度、会计制度和基金预决算管理制度。

　　记者在采访中了解到，目前天津、上海、浙江、山东、广东、重庆、宁夏、青海等8个省份和新疆生产建设兵团已经实现了对城乡居民医保制度的统筹。其中天津在2008年即实现了新农合管理职能从卫生部门到人力社保部门的转移，2010年起天津正式整合了两大制度，率先在全国建立起城乡统筹市级统筹的统一居民医保制度。

　　时隔10天之后，1月13日人社部出台了《关于做好贯彻落实国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》(人社部发〔2016〕6号)，要求各地要从四个方面入手，落实国务院3号文件精神。

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　　要充分认识推进城乡居民医保制度整合的重要意义。整合城乡居民基本医疗保险制度，对促进城乡经济社会协调发展、全面建成小康社会具有重要意义。

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　　要明确目标任务，做好统筹规划。要按照建立统一的城乡基本医疗保险制度的要求，明确从政策入手，推进制度整合的任务，在认真总结和借鉴先行整合地区的成功经验和做法的基础上，及时科学制定总体规划和实施方案。

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　　要准确把握政策要点，因地制宜制定整合方案。要严格按照“六统一”要求，制定城乡居民基本医疗保险基本政策和管理办法。完善管理机制，有效发挥好医保基础性作用，推进医疗、医保、医药三医联动。探索理顺管理体制，优先整合经办资源，着力提高管理服务效能。严格基金管理，加强基金使用的审计和监督，落实工作责任，严肃工作纪律，确保基金安全完整。着力构建统一规范、便民快捷的全民医保管理经办服务体系。推动信息系统整合，加强业务协同，提供便捷服务。

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　　要加强组织领导，确保平稳有序推进。要认真按照《意见》要求和中央部署，将整合工作列入全面深化改革的重点任务，切实履行职责，加强部门协调，勇于担当，主动作为，确保整合工作平稳有序进行，如期完成建立统一的城乡居民基本医疗保险制度的任务。科学制定工作推进方案，做好整合工作的社会稳定风险评估，制定考核评估办法，从优化制度政策、提升管理服务水平、提高服务效能等方面对制度整合成效进行总结评估，对推进整合工作中出现的问题及时纠正调整。坚持正确的舆论导向，广泛开展政策宣传，发挥典型示范引导作用，妥善回应群众关切问题，合理引导社会舆论，积极化解可能出现的矛盾，努力营造城乡居民医保制度整合的良好氛围。

　　1月18日，人社部公布了时间表，要求各省份要统筹体制整合、制度整合、经办整合3个层面，于2016年6月底前对推进工作做出总体规划，加强制度顶层设计，明确时间表与路线图;统筹地区要于2016年12月底前出台具体实施方案，并同步做好预算安排、参保登记、费用征缴等实施准备工作，力争2017年统一制度正式启动运行。