攀枝花市启用基本医疗保险慢性疾病门诊医疗补助报销药品库

今年11月，市医保局根据全省门诊特殊疾病数据管理标准，结合我市慢性疾病门诊就医情况，从全省药品目录库中甄选了疗效确切、副作用小、临床使用率高的药品，建立了城镇基本医疗保险慢性疾病门诊报销药品库，制定相关药品目录，并于12月1日启动实施。

一是明确了我市基本医疗保险慢性疾病门诊补助用药范围和药品目录。药品库明确了我市目前基本医疗保险十三类慢性疾病门诊补助用药范围和药品目录，首批共有37948条药品名（含不同规格等），既满足参保人员慢性疾病门诊补助的基本需求，也从技术层面保证了协议医疗机构合理施治，医保基金合理支出。

二是规范了我市城镇基本医疗保险慢性疾病门诊医疗补助报销经办流程。药品库启动运行后，将实现参保人员慢性疾病门诊补助病种、参保人员选择的协议医疗机构、临床用药、上传费用清单四者的准确和一致。同时，又统一了临床用药的名称、规格、剂型、最小收费单位、数量、单价、费用总额等基础数据，规范了我市城镇基本医疗保险慢性疾病门诊医疗补助报销经办流程。从技术层面基本杜绝了慢性疾病门诊补助的不合理用药，使用报销药品库以外的药品，医疗保险统筹基金将不予支付。

三是推进我市基本医疗保险标准化、精细化、信息化“三化”建设的重要举措。药品库启动实施，既是我市基本医疗保险慢性疾病门诊管理适应全省门诊特殊疾病数据管理的需要，也是推进我市基本医疗保险标准化、精细化、信息化“三化”建设的重要举措之一，也将为下一步全省范围内甚至跨省慢性病前台即时结算奠定基础。