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王某死后,其妻刘某向某保险公司提出索赔,却被某保险公司以被保险人属于无电工资格证上岗,且在非工作期间发生事故等为由拒绝赔付。故刘某诉至法院,请求判令被告某保险公司支付原告刘某意外伤害保险赔偿金50万元,并由被告承担本案全部诉讼费。
【审判】
本院认为,投保人太原市万柏林区某电器服务部订立保险合同时,未能如实填写被保险人王某的职业,但被告某保险公司明知投保人太原市万柏林区某电器服务部从事安装、维修空调业务,但在法律规定的期限内并未提出异议,合同解除权消灭。
王某从事的家电维修行业,国家对上岗资质并无特别要求,只要接受厂家统一培训,并持有安装、维修空调的服务工程师证即可。故保险合同特别说明中“涉电操作人员需持有国家审批通过有效的电工资格证书”不能成为被告拒绝理赔的条件。此外,被告还主张保险事故发生在非工作时间,因有太原市万柏林区某电器服务部出具证明,载明王某因维修空调死亡,可认定为王某职务行为。被告无相应证据推翻原告证据,故对被告主张本院不予支持。综上,依法判决被告支付原告刘某意外伤害保险赔偿金50万元。
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