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市社保局2016佛山口碑榜专题：善作敢为 更进一步
善作敢为 更进一步市社保局稳步提升各项社保待遇，今年实施一体化改革参保人同享医保待遇 今年1月1日起，我市正式实施医保一体化改革，居民与职工同享一致的医保待遇，此为佛山敢为人先的又一次大胆尝试。2016年是“十三五”规划的开局之年，也是推进结构性改革的攻坚之年。市社保局以强化执行力，提升服务效率为导向，善作敢为，稳步提升医保、养老、工伤保险等多项待遇，使我市社保事业再上新台阶。 截至2016年11月底，全市职工养老、医疗、失业、工伤和生育保险实际缴费人数分别达245万人、284万人、226万人、228万人和227万人，养老、医疗参保人数分别达 到422.87万 人 和283.53万人。城乡居民养老保险参保人数60万人，居民住院医保参保人数210.12万人。2016年1月~11月，我市职工保险基金收入合计294.14亿元，支出237.96亿元，当期结余56.18亿元，期末累计结余640.3亿元；实现了收支平衡，略有结余的目标。 惠民 提升退休人员养老待遇 2016年9月，我市对51万名企业退休人员的基本养老金进行2016年度的调整，人均增资约166元； 并对2006年7月至2014年9月退休且有视同缴费账户的人员的待遇进行重核并补发，涉及27万退休人员，补发金额约7亿元。经过这两项调整后，全市企业退休职工月人均养老金达到2875元，比2015年增加182元。 从2016年10月起，全市31万名城乡居保退休人员的基础养老金待遇，从原来的155元提高到170元，每人每月增加15元，调整后居保退休人员月人均养老金达277元。11月，我市为市直机关事业单位的退休人员增加养老待遇，人均增资372元。12月，我市完成市直单位离休人员年度调资工作。 工伤保险多项待遇上调 2016年，我市继续上调工伤保险待遇。其中，一次性工亡补助金的标准，由57.68万元调整到62.39万元，增加了4.7万元，增幅8.15%；工伤职工住院治疗伙食费标准由每人每天35元调整为每人每天70元。 从2016年7月起，我市工伤职工的护理费月平均金额由1858元增加到2067元，人均增加209元； 供养亲属抚恤金月平均金额由897元增加到994元，人均增加97元，其调整及补发金额均已在实施当月发放到账。 惠企 各项社保费率再度降低 2016年，我市将生育保险的企业缴费费率从0.9%下调到0.5%； 在低于省规定费率的前提下，我市对工伤保险的企业缴费率又下调20%，即一类行业从0.45%下调到0.35%，二类A行业从0.75%下调到0.6%，二类B行业从1.125%下调到0.9%，三类行业从1.5%下调到1.2%。 我市出台了《关于做好我市建筑业工伤保险经办管理工作的通知》，对所有参保单位按行业重新分类，由原来的3类4档调到8类96档，并实施全市工伤保险行业浮动费率。 发放近6000万元稳岗补贴 在我市符合相关条件的企业（不包括国家机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位、城镇个体经济组织以及其他社会组织等用人单位），可以申领稳岗补贴，用于职工生活补助、缴纳社会保险费、转岗培训、技能提升培训等相关支出。 据市社保局统计，2016年，我市共为804家提出申请并符合条件的企业发放5799万多元的稳岗补贴。而未能在2016年9月30日前申报2014年度和2015年度稳岗补贴的企业，还可在2017年3月1日至6月30日申报。 创新 医保一体化顺利实施 2017年1月1日起，我市正式实施基本医疗保险城乡一体化改革，建立由基本医疗保险一档、二档构成的基本医疗保险城乡一体化医保制度。 从今年起，全市居民医保待遇向职工医保待遇看齐，居民的医保待遇得到整体提高，达到职工现行医疗保险待遇水平，同样享受住院（含家庭病床）、门诊特定病种、门诊慢性病种、普通门诊、一次性生育医疗补贴等医保待遇，实现了居民和职工参保人待遇平等，保障了人人享有平等的基本医疗保险待遇的权利。 为了确保医保一体化改革顺利实施，市社保局重新梳理经办流程、简化申请手续，配套制定了基本医疗保险待遇申办规定、基本医疗保险门诊慢性病种和门诊特定病种待遇申请及管理办法、定点医疗机构医疗费用结算管理办法等一系列规章制度； 并完成了医疗保险信息系统改造。同时，通过报纸专题专栏等形式多样的宣传方式和手段，将政策宣讲落实到各家各户，为政策的顺利实施打好了舆论基础。 多措并举确保基金运作安全 在保障社保基金运作平稳安全方面，我市采取了多项防范措施进行监管。从2016年1月起，我市启用医疗费用信息监管系统，对医院违反报销规则的问题开具扣款通知书，并对92家医院2015年12月至2016年6月的数据进行了分析，组织医学专家进行再分析以及面谈等，敦促医院进行整改，有效规范了医疗服务行为。 去年，我市通过大病保险监督工作，共纠正冒名顶替25例、挂床住院2例，发现定点医疗机构因多收费、将不属于医保支付范围的纳入到医保报销或串换检查、治疗、药品等结算问题。此外，我市还建立社会保险业务服务银行考评制度，引入服务银行的准入准出机制。 提升 完善社保体系 提升保障待遇 截至2016年11月18日，我市共发放社保卡525万张，激活466万，激活率88.7%，基本覆盖了本市户籍和外来参保人群。审核新增7家合作发卡银行，更加方便参保人申领社保卡。 目前，我市社保卡的功能已覆盖了94项应用，包括将社保卡作为身份凭证办理各项人社业务、以及各项社保待遇通过参保人社保卡金融账户进行支付； 利用社保卡的联机身份识别、医保个人账户和金融支付功能，实现医疗费用的自助结算。市社保局下一步将推出佛山社保APP，增加业务服务和业务反馈通道，提升社保影响力。 2017年，市社保局将继抓好抓紧社保领域各项重点改革任务的推进落实，重点抓好医保一体化改革制度实施后各项政策的落实和完善、机关养老保险制度改革、失业保险促进企业稳岗补贴申报发放、工伤保险建筑业按项目参保和行业浮动费率实施、全民参保登记等各项社保新政新规和重点工作，继续加大社保卡的发卡力度及拓展应用，严抓监管强化基金安全，并进一步完善社保体系，不断提升保障待遇，让市民共享经济社会改革新成果。（佛山日报数字版链接: http://epaper.citygf.com/fsrb/html/2017-01/09/content_123338.htm ）
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