重庆市綦江区加强医保基金监管确保待遇及时发放


为防范和化解医保各项基金运行风险,确保医保基金的安全运行,重庆市綦江社保局强化医保基金管理,逐步完善内部控制制度,努力做好经办机构内控机制建设工作。为防范和化解医保各项基金运行风险,确保医保基金的安全运行,该局强化医保基金管理,逐步完善内部控制制度,努力做好经办机构内控机制建设工作。
一是加强医疗保险经办机构的组织机构控制。单位内部机构设置科学合理,职能划分明确,真正做到每个职工各司其职,各负其责,各业务股室在工作中能互相配合,相互协调,共同做好医疗保险各项经办工作。
二是加强医保基金征缴和待遇支付控制。各科室按有关政策依据建章、建制,医保基金支出坚持参保确认、费用初审、内审稽核、分管领导复审、主要领导审签”五项原则,医保基金的待遇核发、基金拨付实行初审、复核双审制”。依法依规进行财务管理,建立严密的财务制度,医疗保险各项基金账务工作做到账账、账表相符。
三是做好对医保基金支付的事前、事中、事后进行全程监督。对各个岗位的业务环节进行监控,财务、业务相互分离、相互监督,强化了内部流程管理。确保了医保基金安全有效运行。
截至目前,该局共支付各类参保人员待遇享受598034人次55249万元。其中:受理城镇职工参保人员待遇享受110731人次28930万元;受理城镇居民参保人员待遇享受487303人次26319万元。
(重庆市綦江区社保局 赵朝林)

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