内蒙古为参保人员合法权益亮剑

　　无忧保社保新闻早报：内蒙古自治区人力资源和社会保障厅4月9日发布消息称，为了切实保障全区参保人员合法权益，维护基金安全，内蒙古自治区决定今年4-6月将在全区医药机构开展基本医疗保险协议管理事项检查工作。

　　据了解，此次专项检查的内容包括：1.医药机构履行服务协议情况。重点检查医疗机构是否存在虚增住院天数、分解住院、挂床住院等套取基金的行为，是否存在伪造虚假病例、冒名顶替报销的案件;重点检查零售药店是否存在串换项目、社保卡违规使用等行为。2.违规查处情况。对欺诈骗取医保基金行为的处理情况、对违规行为线索举报的查处情况。3.内部管理情况。协议管理医药机构医保管理制度、医保专兼职管理人员配备、政策培训、财务管理、信息系统建设、执业场所等情况。

　　自治区人力资源和社会保障厅要求，各盟市要结合实际，逐项进行自查自纠，对自查发现的问题，要及时落实整改措施，督促相关机构和单位限期整改到位。对自查中发现的违法违规问题及案件线索，要联合公安、审计等部门，组织力量，依法严肃查处。限时追回通过各种手段侵占、挪用、骗取的医保基金。同时，按照有关法律法规规定，将违法违规线索要移交纪检、司法部门。

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