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为进一步提高医疗保险标准化管理服务水平,保障参保人员临床用药需求,按照《市人力社保局关于实行中药饮片医保编码管理有关问题的通知》(津人社局发〔2017〕36号,以下简称《通知》)要求,决定开展尚未纳入医保编码管理中药饮片信息采集工作,现就有关事宜通知如下:
一、采集范围
符合《中华人民共和国药典》或本市中药饮片炮制规范相关规定,且不属于《通知》所含1691种已纳入医保编码管理的中药饮片。采集信息包括品名、别名、来源、药材名、药用部位、饮片规格、炮制方法等。
二、工作内容
依据《中药编码规则及编码》(GB/T31774-2015),对参加信息采集的中药饮片进行编码赋值;召开专家评审会,合理确定医保支付政策,并在全市各定点医药机构发文执行。
三、工作流程及时间安排
(一)信息采集(8月1日至8月31日)
各定点医药机构填报《尚未纳入医保编码管理中药饮片信息采集表》(附件),并提供符合《中华人民共和国药典》或本市中药饮片炮制规范的相关证明材料(加盖单位公章)。
(二)专家评审(9月中上旬)
市人力社保行政部门组织相关行政主管部门及医药专家,对符合采集范围的中药饮片进行编码赋值,综合评审并合理确定医保支付政策。
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