无忧保社保知识早报:昨日上午9点至11点,12345政府服务热线现场接听活动邀请鞍山市人力资源和社会保障局相关工作人员来到热线话务大厅,现场接听市民来电。该时段共接到电话18个,直接答复18个。市民咨询的问题主要集中在基本养老保险参保、异地转移;医保异地转诊及报销等方面问题。
典型案例
一、张女士来电咨询:个人如何办理基本养老保险参保?
答:符合条件的新参保灵活就业人员须持本人第二代身份证原件及复印件,户口薄到户口所在地社保经办机构办理参保业务,后到中国银行办理常青树银行卡并与银行签订高低档缴费协议,银行实行按月扣款。
二、刘先生来电咨询:养老保险异地转移如何办理?
答:养老保险异地转移首先由转出地社保经办机构出具《基本养老保险参保缴费凭证》,持《基本养老保险参保缴费凭证》到转入地社保经办机构业务部门填写《基本养老保险关系转移接续申请表》,审核后符合条件的在网络平台系统内出具《基本养老保险关系转移接续联系函》。转出地社保接到《联系函》后在转移平台发送《基本养老保险关系转移接续信息表》并转移基金,转入地社保经办机构财务部门收到转移基金后,在《信息表》上加盖财务章移交业务部门,业务部门将转移基金额按规定分别记入统筹基金和个人账户。
三、周女士来电咨询:异地一次性转诊如何办理?
答:到异地医院诊治必须经本市A级医院或专科医院专家会诊不能确诊治疗的疾病。由医院主管院长审批,报市医保经办机构审核办理手续。未经批准自行到外地诊治的医疗费用由本人自费。
四、刘女士来电咨询:到外地看病符合医保报销政策的类型有哪些?
答:1、一次性转院:医院医保科审批转院手续,后到社保局备案。
2、长期异地居住办理了异地就医审批的。
3、没有办理一次性转院或长期异地就医审批手续的,在外地发生急诊回鞍山认定为急诊的可以报销。
五、王先生来电咨询:外地急诊医疗费用报销立卷需要哪些材料?
答:(一)《鞍山市城镇职工医疗保险异地急诊住院费用报销申请表》
(二)参保人员身份证及医疗保险IC卡复印件、代办人身份证复印件。
(三)医疗相关材料1、门诊病历(原件);2、住院病志复印件(加盖医院章)【复印件必须含住院病志首页、入院记录、长期医嘱单(全部)、临时医嘱单(全部)、出院小结】;
3、住院医疗费汇总清单(加盖医院章)。
4、外出证明:根据不同的外出原因,提供相应的证明材料。
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