医保服务社保欺诈构将被清除;医保违规操作究竟伤了谁

昨天，珠海市召开定点医药机构管理工作会议。会议通报了今年2至3月对全市494家定点医药机构大检查的情况，部署了下一阶段针对定点医药机构联合监督检查工作。

今年2-3月，珠海市针对494家定点医药机构开展了专项大检查。其中，对46家存在违规行为的定点门诊和定点零售药店进行暂停或解除医保服务协议、扣分等处理，解除医保服务协议11家，暂停医保服务19家。

昨天的会议部署了下一阶段各定点医药机构监督检查工作，5月至7月是第一阶段，全市各定点医药机构要进行为期3个月的自查自纠;第二阶段市人社局将牵头联合行政、司法、社会力量形成监督执法“组合拳”，对各定点医药机构开展联合监督检查，加大力度打击和震慑社会保险欺诈违法违规行为。

近年来，珠海市社会保险事业取得了新发展，截至2014年底，全市医疗保险参保人数155.41万人，医疗保险基金总体安全有效运行，对保障和改善民生、促进社会公平正义、维护社会和谐稳定发挥了重要作用。 
总而言之，若想更好的实现对于医药行业的监管，除了做好后期的监督与约束，还需要考虑根本性的问题，从根本解决医疗机构违规现象的诱因。有效普及医保知识，做到信息对等，并且加大社区医保的服务能力。