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城镇居民历史名城九江庐山区勇改革;;医疗举措促和

2016-11-18 08:00:11 无忧保

  庐山区以改善民生为出发点,从2008年起先后在全省率先实行了大病保险转投商业保险、二次补助、全民免费体检、未成年门诊统筹等各项创新工作,实现了参保到社区、缴费到银行、报销用网银等便民举措,仅六年时间参保人员就增加了8万余人。2009年在全国率先将公务员纳入工伤保险范畴,积极构建和谐医保
  为使医保政策家喻户晓、深入人心,庐山区医保局针对不同时期出台的相关政策深入开展宣传活动,先后编印了《医保指南》、《宣传手册》等各种宣传资料10万余份;组织工作人员深入各乡镇街道和社区进行直面宣传,提高群众知晓率。在扩面上,以城镇居民参保为重点,把低保户、老人、儿童和在校学生作为参保重点人群,积极组织和倡导大中院校及城镇在校学生参保,其中驻区大中院校学生参保率达到100%,城镇在校学生参保率达95%以上。
  为确保医保政策落实和医保基金安全,该区制定了医疗保险统计、财务、信息、稽核等管理制度,认真执行收支两条线管理,确保基金规范、安全运行。特聘了审计师定期审核把关,制作了医疗保险参保和报销一览图,公开办事程序,设立监督举报电话和政策咨询电话,接受社会监督;从参保人员中聘请了10位社会监督员,督促兑现各项医保政策。对所有定点医疗机构和定点药店均实行协议管理,及时有效监督、查处定点单位的不规范行为,确保了基金的安全,维护了参保人员的合法权益。此外,为减轻参保城镇居民个人医疗费用负担,对全区2600余名参保城镇居民,在一个年度内发生的医疗费用中个人负担超过1000元的进行二次补助,一个医保年度内补助金额最高达6万元,目前累计发放“二次补助金”507万元。组织全区近6000名参保职工和8万余名城镇居民免费体检,逐步实现由“以治疗为主”向“以预防和治疗并重”的转变。
        综上所述,本次庐山区的医疗改革,旨在共建和谐社会。不仅在医保基础上,增加了大病保障,还对于医保政策的进一步推行落实做了调整,增加了社会监管电话,公开办事流程,并组织了全区免费体检,做到预防与治疗并重的改变。
 

标签:   医疗  

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