12城试点合并生育保险和医保

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　　顾名思义就是保障女性生育的险种。有了这个保险，女性在孕期产检、分娩过程以及产假中可享受一系列的报销和补贴。最近，人社部表示，将在包括邯郸、郑州等全国12个城市先行试点，将生育保险和医保合并实施。为什么要合并这个两个险种？而对百姓来说，“五险”变“四险”，会不会降低之前的保障待遇呢？

　　五险变四险提高效率降低成本

　　半年前人社部和财政部的一份文件中曾透露——将实施生育保险和基本医疗保险合并的工作。

　　日前，这项改革有了新进展。在包括郑州、邯郸等12个试点城市，将以两年为期，暂时调整生育保险单独建账、核算、编制预算的规定，将其并入职工基本医疗保险中征缴管理。人社部部长尹蔚民对此作说明时表示，试点将遵循“保留险种、保障待遇、统一管理、降低成本”的思路。由于两种保险制度上存在共性，合并实施，有利于提升基金的互济能力和经办效率：尹蔚民说：“在医疗服务项目上有共同之处，执行统一的定点医疗机构管理制度，统一的药品、诊疗项目和服务设施范围，使用同一信息系统平台。将两项保险合并实施，有利于提升社会保险基金互济能力，提高行政和经办服务管理效能，降低运行成本。”

　　通常情况下，女性参保人生育过程中的检查、手术、住院以及部分药费由生育保险基金支付；超出生育险范围而被医保覆盖的，则要到医保窗口报销。但使用的，都是同一张“社保卡”。中国社会保障研究中心主任褚福灵表示，两项保险合并实施，对参保人来说会简化报销过程；对社保经办机构来说，则会降低运作成本：

　　褚福灵说：“生育里面重要的待遇就是住院待遇，和医疗保险的性质是一致的。但由于是两个基金，在支付过程中就涉及这个医药费用应该是医保支付，还是应该生育险支付？这就要算账。存在交叉，有不明晰。合并实施就降低运作成本，减少环节，也减少一些经费支出。”

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