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[陕西]西安职工生育保险 女职工生育最高报4000元(图)
漫画/王启峰 《西安市职工生育保险暂行办法》对女职工生育、治疗的各类补贴、津贴都明码标价，小编就读者关心的几个问题采访了劳动和社会保障局医保处有关负责人。 产假期间工资由用人单位掏 女职工产假一般为90天，其中产前假15天。难产的，增加产假15天。多胞胎生育的，每多生育一个婴儿，增加产假15天。怀孕流产的，其所在单位应当根据医务部门的证明，给予一定时间的产假。 另外，男25周岁以上、女23周岁以上初婚的为晚婚。24周岁以上的已婚妇女生育第一个子女的为晚育。职工实行晚婚的，增加婚假20天；实行晚育的，增加产假15天，同时给男方护理假10天；产假期间领取《独生子女父母光荣证》的，增加30天。 女职工按规定享受产假及职工实行计划生育手术规定享受休假期间，按照有关规定享受产假、休假，假期间的工资由用人单位支付。 手术补贴男女职工均可享受 生育保险基金用于女职工生育医疗费补贴，职工计划生育手术补贴，国家规定的与生育保险有关的其他费用方面的生育保险待遇支出。 女职工生育医疗费（包括产前检查费、接生费、输血费、手术费、住院费、药费）补贴标准： （一）妊娠7个月（含7个月）以上分娩或妊娠不满7个月早产的，住院分娩医疗费补贴标准：1．剖宫产医疗费补贴最高不得超过4000元；2．阴式产医疗费补贴最高不得超过2500元。 （二）妊娠3个月（含3个月）以上、7个月以下自然流产和人工终止妊娠的，生育医疗费补贴最高不得超过600元。 （三）妊娠3个月以下自然流产和人工终止妊娠的，生育医疗费补贴最高不得超过200元。 计划生育手术补贴标准： （一）放置（取出）宫内节育器、皮下埋植术（取出皮下埋植）补贴最高不得超过100元。 （二）绝育手术补贴最高不得超过500元。 （三）输卵管或输精管复通手术补贴最高不得超过1000元。 同时实施两种以上计划生育手术的，按其中最高的一种标准进行补贴。另外，参加生育保险的女职工，发生宫外孕后实施保守治疗的，最高补贴不超过1500元，手术治疗的最高补贴不超过3500元。 提醒：计划生育手术补贴男女职工均可享受。生育医疗费用和计划生育手术费实行限额补贴。低于补贴标准的，按照实际发生的医疗费补贴；高于限额补贴标准经审核后按限额补贴。 丈夫参保 妻子也可享受补贴 参加生育保险男职工的配偶是没有参加生育保险的非城镇职工，也可享受生育医疗费用补贴。 妊娠7个月（含7个月）以上分娩或妊娠不满7个月早产的，住院分娩医疗费补贴标准： （一）剖宫产医疗费补贴最高不得超过2000元。 （二）阴式产医疗费补贴最高不得超过1250元。 根据规定，违反《婚姻法》和我省计生条例等政策规定的各项生育费用；因犯罪、酗酒、吸毒、责任事故等造成终止妊娠的费用；职工生育或者实施计划生育手术期间因医疗事故发生的医疗费；未经经办机构批准到非定点医疗机构生育或实施节育手术的医疗费；购买避孕药等费用；使用人类辅助生殖技术手段发生的除分娩医疗费外的费用；婴儿的医疗、护理、保健等费用；超出生育保险统筹基金支付范围和标准的其他费用，需职工个人自己支付。 如何办理报批手续 参保的女职工必须到生育保险定点医疗机构进行妊娠检查、治疗、生育，才能享受生育保险医疗待遇。如果参保女职工因急产，不能到生育保险定点医疗机构分娩的，可就近选择具备条件的医疗机构分娩，分娩后应在10日内（节假日顺延）持急诊证明到经办机构办理报批手续，未及时报批的医疗费用由个人支付。参保职工因出差、派驻异地工作，只要出具相关证明，经审核按生育保险规定的标准补贴。另外，实施计划生育手术、引产的，必须到定点医疗服务机构进行，否则就不能享受到相关的生育保险医疗待遇。 怎样领取生育补贴 在定点医疗服务机构进行妊娠检查、产前检查、分娩、流产或者计划生育手术所发生的医疗费用，先由个人垫付，待医疗终结或分娩后，90日之内由参保职工所在单位填写申请表，携带参保职工本人身份证、复印件和单位证明；区、县以上人口和计划生育管理部门出具的属于计划内生育的证明；定点医疗服务机构出具的相关证明和相关票据到经办机构办理生育补贴。 市民如果对生育保险还有疑问的话，可以向西安市劳动和社会保障局医疗保险处咨询，电话：029—87635933。
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