目前我国社会保障局并未对生育保险缴费比例进行明确规定,由各地区按照本地实际情况制定,下文是CN人才网小编整理的职工生育保险政策,欢迎阅读参考!
一、生育险能报销多少?
1.女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。
超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。
2.女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付,其他疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。
3.女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
生育保险政策强调,生育津贴高于本人产假工资标准的,用人单位不得克扣;生育津贴低于本人产假工资标准的,差额部分由用人单位补足。
也就是说,生育津贴不会低于单位平均工资标准。
举例来说,一名女职工每月生育津贴为5000元,而用人单位当月的平均工资为4500元,
由生育保险基金统一支付给单位后,超过平均工资的500元用人单位不能克扣;
假如女职工每月生育津贴为3500元,而用人单位当月的平均工资为4500元,其中的1000元差额需要用人单位补足。
二、生育保险购买多久能报销?
生育保险报销规定:生育保险需连续买满12个月,宝宝出生的18个月之内报销,同时报销时需在保。
生育保险属于典型的地方政策,应以当地社保中心为准。符合理赔规定的生育妇女均可享受(单位当月缴费成功后,次月员工就可享受)。
1.产前检查费用:定额支付(每例500元);门诊流产手术及计划生育手术医疗费用限额支付(500元以内);
2.生育医疗费用:符合基本医疗药品目录、诊疗项目等有关规定的医疗费用全额报销。
生育报销:带身份证、医保卡到社保定点医院,刷医保卡,由计算机联网结算方式享受报销产前检查费和生育医疗费,
结算个人承担金额,即可出院,社保报销金额,由医院和社保局定期结算,不再手工报帐。
只有男职工为无工作的配偶报销生育时,采用手工报销,可报产前检查费和生育医疗费用,均只一半。
三、生育保险缴费比例多少?
目前我国社会保障局并未对生育保险缴费比例进行明确规定,由各地区按照本地实际情况制定,例如2015年度上海生育保险缴费比例为1%,长沙生育保险缴费比例为0.7%。需要补充说明一点的是,部分地区暂未单独设立生育保险制度,生育保险与医疗保险合并为生育医疗保险,例如东莞。
生育保险缴费基数:我国并未对生育保险缴费基数进行统一规定,由各区自行制定执行。例如上海生育保险缴费基数上限为上年度职工平均工资的3倍,缴费基数下限为上年度职工平均工资的60%。如需了解本区生育保险缴费基数,请拨打本区社保服务热线12333。