昭通生育医疗待遇

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生育医疗待遇

1.参保人员住院分娩发生的医疗费用，统筹区内协议定点医院医疗费用实行定额包干和定额支付。在统筹区内县乡级协议定点医疗机构生育费用实行定额包干，免费生育，医疗机构不得变相分解将费用转嫁给患者承担，除伴有规定的并发症外，顺产包干1500元，剖宫产包干支付：县级2400元、乡级1800元，市级及以上定额支付：顺产2000元、剖宫产3000元。

参加城乡居民医疗保险的女性参保人员从怀孕开始到生育期间，在协议定点医疗机构生育或流产，小于4个月病理性流产的，按800元/例包干支付，大于4个月且小于7个月病理性流产的，按照1200元/例包干支付，大于7个月生育或病理性流产的按顺产待遇报销，伴有以下规定并发症的按普通疾病住院报销，报销比例提高10%，最高不超过95%。

规定并发症有：异位妊娠（宫外孕），妊娠高血压综合征，各种原因引起的产前、产中或产后大出血、子宫破裂、羊水栓塞、重度产褥感染。

2.医保基金对统筹区内非协议定点医疗机构和统筹区外民营医疗机构住院分娩的费用不予支付。

3.生育包干费用不纳入年度最高支付限额累计。

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