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生育险报销标准2015:施行生育保险新政策?东莞逾500万参保人将受益

2018-02-16 08:00:01 无忧保

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  生育险报销标准2015:施行生育保险新政策 东莞逾500万参保人将受益 新修订的《广东省职工生育保险规定》(以下简称《规定》)已从今年1月1日起施行,为了贯彻《规定》,东莞市生育保险新政也已制定出台,年内将推行。

  8月25日,记者从东莞市政府召开的新闻发布会上获悉,新政实施后,参保人的生育保险待遇水平将全面提高,生育医疗费用可现场结算,个人无需缴费,单位为职工参保的缴费比例全省最低,仅为0.46%。

  此次修订保留了城乡居民的生育待遇,将广大适龄的本市户籍城乡居民(即法定结婚年龄以上至法定退休年龄以内的本市户籍农(居)民)纳入东莞生育保险参保范围,参照职工享受生育保险待遇。

  施行生育保险新政策后,预计全市共有约500多万人参保。

  待遇如何

  生育保险待遇水平全面提高

  目前,东莞市参保人生育医疗费待遇采用一次性定额支付方式,由医疗保险基金计发:剖宫产一次性计发3500元,经产道分娩一次性计发2000元。另外,已参加补充医疗保险的参保人,还可享受生育津贴待遇。

  市社会保障局副局长张亚林介绍,新政实施后,东莞生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。调整后参保人生育保险待遇水平较目前将有大幅提升。

  生育医疗费用新增计划生育等报销

  首先,由原来的生育医疗费用和生育津贴均按一次性定额支付改为生育医疗费用按实际医疗费用核付。

  其次,新增产前检查、计划生育手术等医疗费用报销。包括生育的医疗费用和计划生育的医疗费用。

  生育的医疗费用,即女参保人在孕产期内因怀孕、分娩发生的医疗费用,包括符合国家和省规定的产前检查的费用,终止妊娠的费用,分娩住院期间的接生费、手术费、住院费、药费及诊治妊娠合并症、并发症的费用。

  

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