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泗水处理一起异地骗保案 避免万元医保基金损失-
泗水处理一起异地骗保案 避免万元医保基金损失 近日，泗水县人社部门医疗稽查人员远赴滨州市邹平县开展异地稽查，查实处理一起骗取医疗保险待遇的案件，避免了数万元医保基金损失。
据了解，该县一居民医疗保险参保患者胡某在邹平打工，2015年1月26日晚8点，醉酒后驾无证摩托车在不遵守交通规则的情况下，把别人撞伤，同时自己严重摔伤。事后，胡某与医院大夫串通，掩盖事实真相，开具虚假病例资料和证明材料，欲骗取医保待遇。泗水县人社局医保稽查人员在审核患者上报材料时，发现多处疑点，随即与事发地医疗稽查部门取得联系，请求协助调查。在邹平人社部门的大力帮助下，泗水县医疗稽查人员去了邹平中医院急诊科调取接诊记录，询问接诊大夫事故第一现场情况，并去当地交警大队事故处理科调查取证。在大量的事实证据面前，参保患者供认了骗保事实，承认了所受伤害为交通责任事故伤害。此次稽查，有效防止了伪造报销凭据等骗取医疗保险基金行为的发生，对恶意骗保行为形成高压打击态势，确保医保基金安全运行。
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