珠海2016年医保二次报销新政:参保人全部享补充医保


7月18日讯:实施三年人均减负1.2万元最多一例补充报销52.8万元
医保基金没有“寅吃卯粮”收支仍然保持平衡略有盈余
重大疾病,由于治疗费用高,加上治疗中自费药品和自费服务项目不少,即使有基本医疗保险个人支付的费用仍然是不小的数目,因此在各地大病致贫的现象屡有发生。三年前,珠海全国首创个人不另掏一分钱的情况下全民实现补充医保,并把自费药品和自费服务项目纳入报销范围,通过“二次报销”大大减轻患者的经济负担。今年7月1日起,“二次报销”再进一步,实现普通城乡居民与单位职工起报销待遇统一。
作为全国首个全民实现医保“二次报销”的城市,实施效果如何?“二次报销”对病人、对医疗机构带来了哪些影响?个人不多缴一分钱待遇却大幅提高,医保基金能否保证收支平衡?广州日报记者对此展开调查。
158万参保人
全部享补充医保
2013年1月,珠海市在全国率先通过实施补充医疗保险制度,将全市158万基本医疗保险参保人全部纳入保障范围,所需资金从基本医疗保险统筹基金中支付,参保人个人不用多缴一分钱,即可享受补充医疗保险待遇,并实现了基本医疗保险与补充医疗保险“一站式”即时联网结算,极大方便了参保人医药费报销。
根据政策,补充医保利用基本医疗保险结余基金,补充医疗保险所需资金在启动初期从基本医疗保险统筹基金中安排,在珠海参保的无论是本地人还是外来工,参保人无须另缴费用。
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