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新昌医保政策有新变化!职工医保报销实行“两不封顶”

2017-10-29 08:00:01 无忧保

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从今年1月1日起,新昌职工医保统筹基金和大病医保基金报销均实行不封顶。

新昌县职工医保具体报销标准调整为:一个医保年度内,参保人员住院和特殊病种门诊发生的累计政策范围内医疗费用,不再设统筹基金最高支付限额,起付标准至5万元部分、超过5万元至10万元部分、超过10万元至25万元部分,在职职工分别报销80%、85%、90%,退休人员分别报销90%、93%、95%,超过25万元部分,报销90%,上不封顶;

参保人员住院和特殊病种门诊经基本医疗保险政策规定报销后,个人自付的费用及转外就医承担的自理比例费用,累计超过2.5万元的部分,大病医保基金报销60%,上不封顶。

医保政策的调整,将进一步提高大额医疗费用参保人员的报销待遇,减轻参保人员的个人负担,有效减少“因病致贫”的情况发生。

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