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一、保障对象
参加灵石新农合的所有参合农民(包括错过缴费期新生儿)。
二、保障办法
1、赔付标准:起付线8000元,最高支付限额为40万元/年。
2、支付比例:参与补偿费用(补偿范围内费用)—实际补偿费用后
8000元以上至5万补偿比例为55%;5万以上至10万为65%;10万以上至20万为75%; 20万以上至30万为80%;30万以上为85%.
3、二次补偿:住院医药费由大病保险资金按规定支付后,合规的个人自负超过5万元以上部分,再按50%的比例给予支付。
4、补偿范围:出院日期在2016年1月1日-2016年12月31日。
5、补偿时间:2016年度补偿将于2017年3月截止。
三、新农合大病保险理赔所需资料
1、灵石新型农村合作医疗住院补偿审批单原件
2、患者身份证
3、患者本人惠农卡
4、新农合医疗本
5、如有代办人提供代办人身份证
6、省外就医提供患者住院收据、诊断书、出院证复印件
7、未成年人理赔需提供户口簿复印件、监护人身份证复印件及关系证明(如在同一户口本即可证明;若不在同一户口本,需村委会证明)、监护人银行惠农卡
联系电话:13327448158
地址:灵石县政务大厅东大厅1层18号窗口
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