西昌市新农合门诊统筹与门诊慢性病补偿须知

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一、普通疾病门诊开药有哪些规定？

门诊开药：急诊患者不超过3日量，普通患者不超过7日量。

二、普通疾病门诊补偿是如何报销的？

单次门诊费用报销比例为80%，不设起付线。 每人每年补偿（报销）封顶额为60元，家庭成员可共用。

三、门诊慢性病病种有哪些？

1、高血压病2、心脏病并发心功能不全3、脑出血及脑梗塞恢复期4、肝硬化失代偿期5、慢性阻塞性肺气肿及肺心病6、癫痫7、饮食控制无效糖尿病8、慢性肾功衰9、糖尿病并发症10、类风湿关节炎11、慢性溃疡性结肠炎12、慢性活动性肝炎13、银屑病（顽固性）14支气管哮喘15、慢性青光眼16、甲状腺功能低下17、肾病综合征18、强直性脊柱（椎）炎19、地中海贫血20、舞蹈症21、干燥综合征。

四、参合农民应该如何办理门诊慢性病补偿的资格认定？

1、参合农民携带本人身份证、农合证办理；

2、门诊病人办理手续：持以上证件到西昌市人民医院体检中心进行体检，符合慢性病条件的，由西昌市人民医院负责办理门诊慢性病补偿资格；

3、住院病员办理手续：凡两年内因相关慢性病在西昌市新农合定点医院（二级以上）住院治疗的，可凭出院证直接到西昌市新农合管理中心办理门诊慢性病补偿资格。

五、门诊慢性病开药产生的费用如何报销？

门诊慢性病开药产生的费用扣除自费部分后按70%报销。单病种封顶线（全年累计报销所得）为2000元，多病种封顶线为3000元。

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