无忧保医疗保险早报:2月6日,东莞市社会保障局与商业机构合作承办重大疾病医疗保险项目签约仪式举行,标志着东莞市寻求商业保险参与全市重大疾病医疗保险的靴子终于落地。
此次东莞市社保局通过中标选定的两家商业保险机构分别为,中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司和中国人寿股份有限公司广东省分公司,合同期为3年。潘康涛介绍,两家公司均以最高报价中标,按照合同约定,购买大病保险服务费用为上一年东莞社会基本医疗保险基金收入的5%,此次,东莞社保局用于购买服务费用大约为2.85亿元。
合同的签订,标志着东莞社会医疗保险基金管理开启了“以社保部门为主导,商业保险公司合作为辅”的管理模式。
东 莞 市 大 病 医 保 从2013年10月起实施,覆盖了全市所有基本医疗保险参保人。市社保局介绍,目前全市大病保险参保人数超过605万人。截至2017年12月底,全市共有约12.8万人次享受重大疾病医疗保险待遇,为参保人减轻经济负担9.54亿元,享受重大疾病医疗保险待遇的参保人报销比例提高15.9个百分点。
“对参保人来说,并没有直接的影响,重大疾病医疗保险的办理也并无变化,还是按照原有待遇和一站式结算模式。”东莞市社保局医疗保险科科长潘康涛表示。
东莞市社保局表示,调整大病险经办工作,探索运用大病险基金向社会力量购买服务的可行性,是对国家政策精神的执行,也是为了继续维护参保人大病保障权益,进一步完善城乡居民医疗保障制度,健全多层次医疗保障体系,有效提高重特大疾病的保障水平,推动东莞医疗保险管理走上一个新台阶。
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