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无优保网(https://www.shebaoonline.com/)11月08日讯,即将进入2018年,徐州市新农合和城镇居民医保将整合,新的城乡居民医保政策实施后,将对市区参保居民带来哪些福利呢?昨日徐州市医保中心表示,市区居民住院待遇年度统筹最高上限由16万元提升至20万元,门诊特定项目由6个病种增至16个病种。此外,增加了家庭病床待遇。
一个统筹年度门诊最高补助限额为每人500元
门诊统筹基金主要支付在基层医疗机构发生的医保甲类药品(含基本药物)、一般诊疗费和其他符合规定的诊疗费用,以及医疗保险支付范围内的中药饮片费用(单味使用不予支付的中药饮片和颗粒剂除外)。
实行基本药物零差率销售的基层医疗机构不设起付标准,其他基层定点医疗机构每次起付标准30元,统筹基金补助比例为50%。社区卫生服务中心一般诊疗费支付比例为60%。社区卫生服务站一般诊疗费支付比例为80%。
一个统筹年度门诊最高补助限额为每人500元。纳入家庭医生签约服务管理的参保人员,一个统筹年度门诊最高补助限额提高至800元。
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