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无优保网(https://www.shebaoonline.com/)02月28日讯,时隔八年,影响数亿参保者治病用药的新版药品目录终于出台。近日,人力资源和社会保障部印发了《人力资源社会保障部关于印发国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》(下称“医保目录”)。我国自2000年出台第一版医保目录以来,分别于2004年、2009年对其进行了两次调整。此次“医保目录”较2009年版的医保目录增加了339个药品,增幅约15.4%。其中最大的亮点是增加了与国家谈判药衔接的内容。这意味着,国家谈判药迟迟不能落地、难以惠及患者的局面有望改变。
目前,国家层面的基本医保目录由人力资源和社会保障部制定,各省市根据本省的医疗需求制定省级增补目录。其目的是确定药品报销补偿的品种,优化药物资源配置,控制医疗保险基金的不合理增长。一般来说,为了适应患者疾病谱系变化以及医药技术发展,医保目录一两年就需要进行动态调整一次。例如,美国、法国的新药从上市到进入报销目录的时间只有6个月。
但我国从2009年至今,医保目录长期未作调整,创新药品无法进入医保目录,导致医保目录内药品不能满足临床用药需求,使得参保人员购买目录外药品的负担较重。对研发新药的药企来说,新药迟迟不能进入医保目录,药企无法获得稳定的医院销售,研发投入不能得到医保基金补偿,巨额研发成本迟迟难以收回。
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