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四川民营医院虚报药量骗医保15万 案件移送已公安

2018-02-16 08:00:01 无忧保

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  无优保网(https://www.shebaoonline.com/)06月15日讯,昨日,四川省人社厅公布了一批不法医药机构骗取医保资金案,其中成都某民营医院涉嫌医保欺诈已移送公安机关。

  据了解,2014年社保欺诈入刑以来,四川人社系统已向公安机关移送涉嫌医保欺诈案件20余件。今年以来,全省检察机关依法批捕民营医疗机构人员骗取医保资金案件10件21人,涉案金额6100余万元;起诉8件26人,涉案金额230余万元。

  省人社厅昨日披露的不法医药机构骗取医保资金案件中,成都某民营医院2015年通过多申报用药量虚报医保基金154929.4元,涉嫌医保欺诈,已移送公安机关。此外,成都某公立医院某科室将不属报销范围的自制药品串换成医保可报销项目,违规获取医保基金42.23万元。案发后,该医院退回了违规取得的社保基金,并缴纳3倍违约金,该科医保服务资格被终止3个月。

  据介绍,不法医药机构侵占骗取套取医保基金的手法主要有:开具“阴阳”病历造假、非法获取公民个人信息弄虚作假、医生、病员、医药销售人员建立“攻守同盟”等。四川人社、公安、卫计联手,已对医保欺诈骗保进行专项整治,重点是医保定点民营医疗服务机构。公安机关将对人社部门移送或群众举报的线索进行调查。

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