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无锡大病保险不设最高支付限额 中国人寿建保险专管员团队 为贯彻落实国家六部委《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》以及江苏省《关于开展城乡居民大病保险工作的实施意见》文件精神,进一步完善城乡居民医疗保障制度,健全多层次医疗保障体系,提高重特大疾病保障水平,2013年9月1日,无锡市率先在省内启动实施了城乡居民大病保险制度。截至2015年7月底,全市共有30574人享受大病保险待遇,补助资金达1.94亿元,其中补助金额超过1万元的有4924人,最高补助金额达49.21万元。大病保险制度的实施,有效提高了无锡市参保人员的重特大疾病的医疗补偿水平,对缓解“因病致贫,因病返贫”的社会难题发挥了重要作用。
政府主导市场运作
无锡市大病保险采取向商业保险机构购买大病保险的方式,通过政府公开招标,由中标的4家商业保险公司组成共保体,由首席承保人中国人寿无锡公司负责具体运营工作。同时,按照大病保险服务协议,在保证参保人信息安全,防止信息外泄的基础上,加强大病保险基金监督,通过实时监控、日常抽查、建立投诉受理和接受社会多方参与等渠道,加强大病保险基金监管。
参保人员面广量大
无锡市大病保险政策覆盖市区居民基本医疗保险和城镇职工基本医疗保险的参保人员。目前,大病保险参保人数达296万人。
基本医疗保险“买单”
大病保险资金分别从职工基本医疗保险基金和居民基本医疗保险基金结余中划拨,不足部分,由补充医疗保险基金弥补。参保人员不需自行缴费。2014年1月至今,基本医疗保险共拨付大病保险资金1.16亿元。
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