无忧保医疗保险早报:重庆市合川区结合工作实际,积极采取四项措施,全力做好医疗保险智能审核监控系统切换工作,确保了系统顺利升级上线运行。
据了解,合川区按照社保经办机构内控制度和医疗保险智能审核监控系统等要求,明确由医疗保险待遇科、协议机构监督科和信息建设科等科室,分别负责医疗保险数据日常网审、定点医疗机构服务监督和监控系统管理维护等工作,科学设定岗位、落实人员职责,确保岗位、职责、人员全部适应新审核监管系统工作的需要。并结合医疗保险工作运行实际,合理设置职工医疗保险、居民医疗保险的初审、复审、申诉处理、手工审核、费用审核进度、费用查询权和服务监督等权限,科学设定智能审核药品指标、诊疗指标、监控指标共计144项,确保医疗保险智能监管系统科学规范运行。
同时,分别组织费用审核、服务监管经办等工作人员和全区定点医疗机构分管领导、医疗保险科负责人及经办人员共计160余人,召开医疗保险智能审核系统切换部署暨服务监督业务培训会,详细讲解医疗保险智能审核监控系统规则指标、审核流程和申诉处理,培训医疗保险智能审核软件操作方法,确保人人掌握监控新规则、个个熟悉软件新操作。
此外,抽调费用审核、服务监管和网络信息工作人员组成六个工作指导小组,下沉到辖区内49家定点医疗机构进行分片区跟踪,重点了解和指导医疗保险系统切换、软件操作和经办服务等工作,收集解决费用审核和服务监管工作中出现的新情况新问题近10个,确保医疗保险智能审核监控系统切换工作的有序推进。
无忧保采用专业的云+SaaS技术,推出“互联网+个人社保”的个体社保产品。用户只需要关注无忧保微信号,即可在线进行个人社保、公积金缴纳咨询等业务。
小编有话说:谢谢这么优秀的你来看文章,有什么想对小编说的尽管来吧,大家的支持就是我们的动力,欢迎大家踊跃发表疑问,欢迎吐槽,社保生态圈群:248069515