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无忧保医疗保险早报：近年来，山东文登社会保险服务中心始终坚持以建设幸福社保为主线，以机构整合、优化升级服务平台、推进制度建设、改革创新经办管理服务水平为抓手，积极探索部门运行新机制，有力的推动了社会保险事业健康发展，社保工作亮点纷呈。
一、以职能整合为契机，整合资源，优化升级服务大厅
机构改革
社会保障事业是新时期党和政府一切工作的重中之重，而社保部门又是具体构筑广大居民幸福梦的连心桥和助推器。2011年，文登在威海市率先对社会劳动保险事业处、市医疗保险事业处和市机关事业单位社会保险事业处三家单位进行整合，组建而成文登市社会保险服务中心。之后，新农合和市公费医疗管理调整为市社会保险服务中心内设机构。整合后的社保中心建立了社保机构内部上下之间各险种之间信息的协调融合机制，积极打造社保信息系统规范化、标准化、高效化、便捷化、信息化，实现了所有对外业务的一站式办理。
服务平台建设
2013年1月，社保中心启用了基础设施和服务功能达到省内一流水平的人力资源社会保障综合服务大厅，在硬设施和软环境等方面都得到了明显提升，深得社会各界的好评，成为全市服务民生、促进和谐的一面旗帜。
队伍建设
文登社会保险服务中心共有工作人员62名，35周岁以下青年占60%，是一支年轻而富有朝气的队伍，更是一支团结协作、齐心共进的队伍。
社保中心始终坚持开展创建青年文明号、知识竞赛、经办业务培训、主题演讲比赛、体育运动等多种活动，不断提高干部职工的业务能力和综合素质,着力创建系列服务品牌，不断凸显服务特色、明确服务理念、严格服务标准，在精简办事环节、规范管理成效、拓展服务范围、延伸服务触角上努力创新突破，先后获得了市级文明单位、省级青年文明号、省级巾帼文明岗等多项荣誉称号，中央电视台对社保中心的亲情服务做法，进行了新闻报道。
二、推进制度建设，着力保障改善民生
外促内驱，狠抓进度，社会保障范围进一步扩大。在全面加强政策宣传的基础上，对内，巩固深化社保稽核、招用工服务、执法维权联动机制，加强信息共享，协同工作步调，从就业源头抓起，对新增就业人员确保做到就业一人，参保一人；对外，建立常态化的社保稽核机制，以新上项目、参保率偏低的企业为重点，联合劳动监察组成两个专项扩面小组，进行实地稽核，重点深入240家企业检查劳动用工和参保情况，充分挖掘潜力、清除扩面死角，不断增加参保人数，确保社会保障基础的持续稳定和社保基金的合理增长。同时，针对建筑行业农民工工种转换快、人员流动性大的特点，开展同舟计划，从根本上保障建筑施工等领域职工的工伤权益。截至7月底，全区城镇职工养老、医疗、工伤、生育保险参保人数分别达到17.9万、54.2万、11.9万、8.9万人，社会保险覆盖范围的逐步扩大，社保参保人员的持续增长，为基金征缴增添了发展后劲。
严格审核，强化监督，基金运行安全完整。为确保基金的安全运行，我们始终实行收、支两条线和财政专户管理的规定。对内，建立健全基金运行内部控制机制，形成互相制约、互相协调的资金支付流程。加强审核力度，每项待遇的支付，严格执行复核制度，形成了具体经办人初审，分管领导复审，经办机构主要负责人审批，财务拨付的四级控制机制，确保了各项保险待遇的安全支付。对外，建立了科学的医疗保险基金使用管理办法，采取总额预付与病种付费相结合为主的复合式结算办法，有效调动医疗机构控费积极性，切实提高基金使用效率；加大了对定点医疗机构的监督检查力度，积极协助各级部门对定点医疗机构在基金使用和政策执行方面的检查，针对发现的问题，及时督促整改，确保医疗保险基金的合理使用。同时，注重领取待遇资格认证工作，2016年共认证7.9万人次，确保了基金的安全。
紧扣核心，严格标尺，各项待遇稳步提高足额发放。我们主动响应广大人民群众对社会保障待遇水平不断提高的新期盼，在社会保障领域同城化发展上实现了新突破，保障水平提高惠及更多群众。连续11次调整提高企业退休、退职人员养老待遇，人均养老金比2010年增长了近1倍，取暖补贴标准由每人每年1100元提高到1700元；提高职工医疗保险和居民医疗保险年度最高支付限额，先后增加了60多个定额结算病种，将门诊慢补助病种增加到74种，社保参保人员就医压力进一步减轻；将文登三病医院、人民医院、妇幼保健院纳入到威海市级医疗保险定点医疗机构范围，参保居民在威海规定的市级定点医疗机构可以自由选择医院治疗并即时结算医疗保险费用用；居民医疗保险补助标准提高到每人每年420元，并且在实施居民基本医疗保险制度的基础上，又推行居民大病医疗保险制度，对大病患者在医疗保险报销的基础上再次给予一定的补偿，使参保居民住院实际报销比例提高了10%-15%，有效地缓解了因病致贫、因病返贫的问题，同时，居民大病医疗保险实现在定点医院即时结算，参保居民报销更加方便；生育定额结算标准提高到每人2800元，参保居民享受职工同等的孕期检查费和生育医疗费；提高1至4级工伤职工伤残津贴标准，将所有老工伤人员全部纳入工伤保险范畴，遗属困难补助、工伤人员待遇建立正常调整机制，待遇水平大幅提高；降低失业、生育保险费率，调整了8类行业工伤保险基准费率，大大减轻了企业的负担，为企业的发展增添了活力。
三、抓住时机，创新经办，服务水平不断提升
近年来，文登区社会保险服务中心以实施公共服务一体化为契机，强基础、抓服务、提素质，经办水平得到进一步提升，参保对象满意度进一步提高。
灵活就业人员缴纳社保费实现银行代扣代缴；退休申报、待遇计算、资格认证等手续在社保大厅一次性办结，实现一站式办公，一站式服务；构建区、镇、社区三级联动的社保服务网络，业务查询、办结、受理三大类25项业务下沉基层办理，29项业务威海范围内异地协同办理，保障参保对象享受就近便利的服务；开通以互联网为平台的社会保险网上服务系统，参保单位和个人可通过网上服务系统，办理参保缴费、基数申报、资格认证等业务，办理社会保险实现足不出户；在镇办、医院等公共场所和基层社区布设200台自助服务终端，并不断拓展其服务功能，社保参保人员可以通过自助终端，进行缴费明细查询、缴纳社保费等，社保参保人员办理社保业务进入自助模式。
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