无忧保医疗保险早报:为进一步提高社保参保人员的医疗待遇,切实减轻身患重大疾病城镇职工的医疗费负担,从2016年起,瑞金市将根据上年度医疗保险基金结余情况对城镇职工社保参保人员实施二次补偿政策。该政策的实施,使城镇职工参保患病人员可享受到统筹基金报销、大病医疗保险赔付和二次补偿等三重医疗保障待遇。
据悉,城镇职工医疗保险二次补偿的范围是指社保参保人员上年度发生的符合赣州市城镇职工基本医疗保险三个目录范围内的医药费用中个人负担部分,二次补偿的标准为住院医药费个人负担部分达到5000元以上的,5001-10000元部分补偿50%,10000元以上部分补偿60%;门诊特殊慢性病医药费和大型检查费用个人负担部分达到2000元以上的,2001元以上的部分补偿50%。经测算,今年将惠及该市526人患大病参保职工,将减轻他们的医疗费负担214万元。
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