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无忧保医疗保险早报：近日，当阳市人社部门组织专班对全市113家医疗保险定点零售药店进行拉网式专项行动。针对康之源大药房、健康人大药房、康福大药房、民众大药房、长版药业大众店、永康大药房、仁德大药房、恒康大药房等8家药店所有违规摆放商品，责成全部下架。在暂停上述药店社保卡刷卡日常业务的同时，提出了限期整改的处理意见。
据悉，此次巡查是人社部门积极倾听群众呼声，认真落实履职尽责，全省集中开展打击医疗保险经营欺诈的专项行动。当阳市对照全省医疗保险基金专项审计发现的问题，按照《宜昌市城镇职工基本医疗保险实施办法》和《当阳市定点零售药店医疗机构服务协议》的规定，依法重点对全市零售药店执行医疗保险服务协议情况、刷社保卡套取现金、超范围经营等行为采取的专项稽查。
今年来，该市从转变工作重心入手，强化动态管控。细化服务协议内容，与全市113家定点药店进行签订。将过去定点药店准入管理转向动态管理，着重向加强事中、事后监管进行转变。严格依法行政，确保基金安全。规范监督检查流程，细化稽查内容，明确工作时限。对城区定点药店采取定时核查和随机抽查相结合；对乡镇药店坚持每月至少到现场督查一次。畅通举报投诉渠道，做到防微杜渐。要求定点药店在显要位置公布监督举报电话，接受社保参保人员监督。建立基层人社中心、QQ群，借助社会力量督促定点药店规范经营行为。严格按照经营药店签订的《当阳市定点零售药店医疗机构服务协议》约定条件，对违约超范围经营情节严重的定点药店暂停医疗保险刷卡业务并进行通报批评、限期改正。对违规协议终止后的药店，按照规定5年内不能再次申报成为基本医疗保险协议管理的定点零售药店。
该市通过强化动态管控，对违规违约问题早发现、早处理、防微杜渐,确保了基金安全，及时处理违约行为，保证了参保群众。
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