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无忧保医疗保险早报：近年来，四川省通江县高度重视社会保障工作，深入贯彻落实党的十八大、十八届三中、四中、五中全会精神，以科学发展观为指导，以稳增长促改革调结构惠民生为中心，以完善社会保障体系、抓好民生实事为重点，不断推进全县各项社会保障事业蓬勃发展，取得了显著成效。
一、始终坚持需求导向，聚焦政策变化持续做好宣传引导，社保政策的公众知晓面不断扩大。一是政策宣传紧贴群众需求。群众需要什么，我们就宣传什么。该县结合国家、省、市制定的社会保险政策，大力宣传与群众生活密切相关的养老、医疗、失业、工伤保险制度等方面的新举措、新进展，零就业家庭和就业困难人员就业援助、小额担保贷款、公共就业服务等政策，制作了《社会保障政策宣传册》，发放各类社会保险宣传资料10000余份，营造有了利于改革、有利于和谐稳定的舆论氛围。二是政策宣传紧扣政策变化。在宣传重点上，始终做到紧贴公众热点和政策变化，开通了社会保障工作热线，畅通投诉举报通道，扎实做好群众关心的热点问题的回复和解答工作，特别是新农保政策实施以来，要求相关部门将老农保与新农保政策进行了逐条比对，制成宣传资料，并在全县聘任了275名理解接受力强、已参保到期领取户、有一定宣讲能力的群众代表作为城乡居保义务宣讲员，在各村社宣传城乡居民基本养老保险新政策。三是政策宣传载体丰富多样。利用新闻媒体宣传优势开展宣传，加大政策宣传力度，在县门户网站开设社会保险政策宣传专栏，及时更新信息，完善互动功能；在通江电视台黄金时间开设《社保之窗》，全面普及养老保险知识；制作了《新农保惠泽三乡人》、《巴山农保别样红》等多部专题片，讲解城乡居民社会养老保险主要政策；通过移动、电信短信平台向全县手机用户群发参保须知等多种方式，提供全方位的政策宣讲，全县群众社会保障政策知晓率得到明显提高。
二、始终坚持民生为本，深入推进制度改革强化基金征管，全民参保的大社保格局正在形成。一是社会保险制度改革稳步推进。在认真贯彻落实上级社会保障各类政策的同时，该县始终坚持主动作为，注重激活内生动力，在制度改革中进行了一些行之有效的探索与尝试。在试点前沿中体现作为。2009年12月和2011年7月，该县先后被国务院确定为全国首批新型农村社会养老保险试点县和全国首批城镇居民社会养老保险试点县。率先在全省完成新型农村社会养老保险和城镇居民社会养老保险两项制度的整合工作，建立起了城乡一体的居民社会养老保险制度，保障范围不断扩大，保障能力明显增强。2012年9月，该县农村社会保险局被国务院表彰为全国新型农村和城镇居民社会养老保险工作先进单位。2014年，该县提出的依靠产业带动让其有钱参保，开通便民服务让其快捷参保，创新参保机制让其全面参保的工作机制，被四川省农村发展促进会三农课题研究组给予了充分肯定，称其为具有通江特色的城乡居民养老保险升级版，并将此经验在全省推广。在制度完善中体现作为。结合县情实际，进一步完善了全县企业与机关事业之间、城镇职工与城乡居民之间社会保险关系相互转移接续办法；规范了失地农民养老保险办理工作；贯彻实施了城乡居民养老保险新制度和长缴多得、多缴多得激励机制；完善了以基本医疗保险为基础、大病医疗保险及疾病应急救助为补充的多层次全民医疗保险体系。特别是在医疗保险工作中，探索实践了与定点医疗机构建立协商谈判机制，合理制定考核指标，签订《服务协议》，达到医疗机构认同、基金收支平衡的双赢效果；为缓解定点医疗机构资金运行压力，即时结算社保参保人员住院医疗保险费用用，减轻患者负担，探索建立医疗保险基金周转金制度，保证了社保参保人员即时结算，彻底解决了医疗机构资金困难的问题；结合安康医院和民胜中心卫生院精神科的实际情况，探索实践了精神病患者医疗保险费用用支付方式改革，制定了按日定额的基金支付方式，对精神病患者按照每日70元的标准实行定额支付，并在《医疗保险补充协议》中明确医院服务内容，调动了医院积极性，方便实惠了患者，节约了基金支出。在改革创新中体现作为。以推进社会保障制度改革为契机，按照全市的统一部署，整合了城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗保险制度和经办机构，建立了城乡一体的基本医疗保险制度；建立了职工商业补充医疗保险，城镇职工基本医疗保险实现了市级统筹，提高了统筹层次。按照国家、省、市的统一安排部署，全面实施全民参保计划和五险统征工作，制定了《通江县社会保险统一征收稽核实施方案》，明确了社会保险费统征机构，完成社会保险费统征机构办公场地建设、人员编制配备、调整和经费保障等工作，同时，加快推进了五险统征信息系统的应用步伐，创新待遇发放方式，建立便捷高效的服务平台，为各类社会保险实行统一登记申报、统一核定缴费、统一征收稽核、统一目标考核提供了阵地保障和智力支持。二是基金征缴给力管理科学规范。该县高度重视社保基金的征缴和管理工作，并纳入对乡镇和相关县级部门年度综合目标考核。基金征缴总量不断增加。为破解基金总量偏少的难题，该县提出了主抓续保选高档，适量增加新参保的工作思路，将城乡居保工作的主攻方向由过去一味追求覆盖人群的多少转变为既注重缴费人数又注重保险费收入，积极引导城乡居民选择高档次不间断缴费，从而增加社保基金累积，增强社保基金的供给力度，提高未来养老金领取水平。基金监管更加科学规范。在县人社局设立了基金监督内审股，专门负责全县社保基金预算和执行管理。进一步完善了社会保险基金收支管理办法，规范社会保险经办各环节行为；严格审核各项社会保险待遇，严格执行基金支付程序；加强社会保险基金网络监管，铺设了基金监督网络专线，配备了网络监督专职人员，对社保基金实行实时动态网络监督；加强了社会保险基金现场监督检查和专项检查，多角度探索有效监管模式，严肃查处欺诈、套取社会保险基金等各种违法违规行为。基金发放更加严谨合理。创新提出了保险局征收基金、经办业务；财政局管理基金，负责监督；社会化发放，制度化管理的运作模式，实行业务经办、账务管理，现金支付三权分离的制约机制，坚持一榜公示、二份档案、三级审核的养老金发放模式，保证了基金的安全，得到了省市审计部门的充分肯定。三是应保尽保征缴格局正在形成。以全覆盖、保基本为目标，持续加大了各类保险的征缴力度，努力做到应保尽保。城镇企业职工基本养老保险参保人数由2.61万人增加到4.46万人，城镇职工基本医疗保险参保人数由2.7万人增加到3.14万人，失业保险参保人数由1.26万人增加到1.29万人，城乡居民基本医疗保险参保人数由70万人增加到73万人，城乡居民养老保险覆盖人数达到26.3万人。城乡居民养老保险基础养老金由人均55元增至75元，职工、城乡居民住院医疗保险费用用政策范围内平均报费水平分别达85%、75.5%，实现一站式办结。失业、工伤人员定期待遇标准分别由月人均497元、1014元分别增至966元、2548元，共追缴各类保险超领、冒领、骗领基金7.6万元。四是基金预算执行管理到位。该县坚持编制与执行并重、投入与绩效并重的理念，认真做好基金预算执行管理，立足我县实际，准确掌握编报口径和测算方法，认真分析参保人数、缴费标准、收益率等增减变动情况，坚持收支平衡、留有余地的总体要求，对影响基金收支预算的各种因素进行充分考虑，确保了各项基础数据有据可依，有标准可循。
三、始终坚持强基固本，深入推进社保经办服务体系建设，群众的获得感和满意度不断提高。社保经办工作，贴近群众生活，是惠民为民的最前线，社保经办能力强不强，服务水平高不高，直接影响群众幸福指数。五年来，该县高度重视社保经办能力建设，在全县范围内强化社保经办四化建设。一是社保经办实现了标准化。完善并组织实施了《关于加强服务窗口建设提高服务质量的实施意见》和《人力资源和社会保障系统工作人员服务行为规范》，进一步完善了社会保障重大事项集体决策和专家咨询评估等制度；不断规范审批程序，完善了政务信息公开申请的受理、答复机制；认真落实了经办窗口服务首问责任制、限时办结制，一次性告知制、责任追究制；在县门户网站开辟社会保障专栏，扎实做好社会保障经办业务办事指南和政策公开工作，及时准确发布公开各类社会保障政务信息1200余条。同时，在全县范围内深入开展社保窗口单位服务规范化建设活动，推进业务流程和经办服务规范化、标准化建设，全面提升了社保经办服务的质量和水平。二是社保经办实现了便民化。以便民为民惠民为着力点，不断加强基层公共服务平台建设，在乡镇深入推进公共服务平台规范化、标准化建设，加快重点村公共服务平台建设，乡镇、社区公共服务平台综合达标率达70%以上；认真做好社保经办业务向社区延伸工作，继广纳镇梓橦、铁佛镇跑马、曲滨、河西三村设立城乡居保便民服务点后，借民胜镇方山村争创社会保障和就业扶贫示范村建设之机在该村建立了城乡居保便民服务示范点，做到了群众办理城乡居保业务四个不出村,切实解决服务群众最后一公里问题；组织实施了基层平台工作人员能力提升工程，建立健全业务培训长效机制，基层社保经办人员业务素质和操作技能不断提升。三是社保经办实现了信息化。以实现信息一体化、服务智能化为目标，扎实推动信息网络向下延伸，不断加快各业务领域的信息化建设和应用；拓宽了智能化服务方式，完善了人事管理信息系统；积极推行社会保险网上经办，实现了参保登记、缴费、待遇支付全过程信息化办理。规范了经办服务行为，优化了经办流程，加强了对各类社会保险数据信息管理；社会保障卡的发放工作接近尾声，社会保障卡养老、医疗、失业、工伤和生育保险的应用各项准备工作基本完成。四是社保经办实现了法制化。健全完善了社保经办依法决策、依法行政工作机制，严格落实权力清单制度，在业务办理过程中严把参保缴费入口关、待遇发放出口关、新老制度过渡关，探索建立了业务运行制度化、基金管理安全化、待遇发放精准化、档案管理规范化、养老金发放社会化的工作机制，进一步明确了各社保经办单位的职能职责，简化和完善了工作制度和业务流程，建立了岗位之间、业务环节之间相互监督、相互制衡的机制，严格实行收支两条线管理，进一步畅通了信访渠道，规范了信访秩序，去年累计依法及时处理社会保障类行政申诉案件220余件次，全县无一起越级上访、集访和群体性事件发生。
四、始终坚持创新创造，多层次全方位抓好为社保环线工程，全县社会保障事业健康蓬勃发展。社会保障工作任务重、涉及范围广，不能单打独斗，需要全盘考量，统筹推进。在实际工作中，该县不断创新工作方式方法，将社会保障与改善民生有机统一以来，不断发展社会保障工作环线，着力构建大保障工作格局。一是始终紧扣就业创业关键。五年来，该县高度重视就业创业对社会保障工作的服务带动作用，以省级创业型城市创建为契机，加快了创业孵化基地、实训基地、创业园区建设，成功向省厅争取项目，建成了巴中市唯一一个省级创新创业孵化园。城镇新增就业2.9万人，下岗失业人员再就业10625人，创业培训和技能培训人数30884人，开发公益性岗位3587个，贷免扶补扶持18921人，发放扶持资金946万元；创业促就业小额担保贷款扶持1708人，贷款金额8764万元，创业人员带动就业人数大幅度增加，带动就业人数达5114人；实施了域外务工人员回引工程，回引300万以上重点创业项目365个，建立高校毕业生就业见习基地15个，引领大学生创新创业165人。2015年，该县被省就业服务管理局、省劳动开发暨农民工工作领导小组办公室表彰为全省转移就业农村劳动力实名制工作先进县。该县就业局被省就业服务管理局表彰为全省转移就业农村劳动力实名制动态管理先进单位。该县诺江镇北街社区被省人力资源和社会保障厅表彰为第三批省级充分就业示范社区。统筹城乡的就业体系基本建立，为全县社会保障工作工作注入了强大的内生动力。二是始终着力构建和谐劳动关系。和谐的劳动关系，是社会保障工作长足发展的基础性工作。近年来该县不断加强对劳务派遣用工的监督管理，全面落实了劳动合同制度、劳动用工备案制度、深入实施集体合同制度攻坚计划，工资集体协商制度，督促各类用人单位完善或补签劳动合同3356份；持续推动了基层调解工作规范化建设，完善了49个乡镇、8个社区和35家企业劳动调解组织阵地建设，网格化劳动调解组织体系不断完善，近三年来共受理劳动争议案件126件、依法调解101件、不予受理25件，为劳动者兑现劳动报酬、工伤待遇、经济补偿等360余万元；加大了劳动保障监察日常执法工作，继续在全县范围内开展农民工工资支付专项执法检查活动，加大对重点领域、重点行业、重点企业工资支付等情况的监管力度，认真做好外地维权工作，近年来先后赴唐山、西安等地开展农民工维权行动10余次，确保农民工按时足额拿到工资报酬，维护了农民工合法权益和社会稳定。五年来，共追回农民工工资10275万元，督促缴纳社会保险费1760万元，和谐稳定的劳动关系，为全县社会保障事业壮大发展提供了坚实保障。三是始终持续深入开展正风肃纪。强力推进社会保障工作正风肃纪、违规办理养老保险等专项整治，近年来，组织开展社保基金、就业资金等重点领域专项检查20余次，不断深化政风行风建设，扩大民主监督渠道，在各行业系统中聘请10名同志为社会保障工作政风行风监督员，对全县社会保障工作进行监督，不断提高各经办机构依法行政水平，为全县社会保障工作营造了风清气正的发展环境。
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