无忧保医疗保险早报:2015年,浙江省青田县紧紧围绕服务发展、保障民生的中心目标,努力构建多层次的社会保障体系,以广、优、快、高、严为要求,推进社保民生事业科学、健康、有序发展。
覆盖范围向广推进。2015年1-12月,全县新增养老保险参保人数5402人;新增基本医疗保险参保人数2326人;新增生育保险参保人数3983人;新增工伤保险参保人数258人;新增失业保险参保人数1102人。全民参保登记工作顺利完成,全民参保登记率100%,入户调查完成率100%,双项指标位居全市第一。个人月人均缴费基数增长率10%。截止12月,被征地农民基本保障对象转保职工养老保险累计达19006人,其中享受养老金待遇人员12495人。
服务质量向优努力。5月正式开通网上办事大厅的社保增减业务和社会保障卡申领业务,大大方便了参保单位经办社保业务。7月开通向参保个人提供社保查询服务,打破了只有企事业单位才能网上操作的惯例。2015年开始,我县城乡居民基本养老保险、医疗保险两大缴费工作在丽水市率先全面推行社保卡代扣代缴方式,有效简化收缴环节,增强基金安全。浙江省政务服务网统一公共支付平台项目在青田县开展试点,试水社会保险缴费基数移动支付服务,已成功征收1129人次共29.22万元。开通青田县社保局微信公众号,累积关注人数已达2603人,发布信息66条,社保信息图文页阅读次数120208人次,为网民答疑2818次,多次在青田县政务类微信公众号周排行榜中名列前三位,真正起到小微信大公开、小平台大服务的作用。
信息建设向快发展。截至2015年12月底,累计发放社会保障卡395560张。其中采取统一送卡到学校的方式,共发放在校学生社会保障卡约5.5万人次。还与农商银行合作配备了全市首辆银行流动服务车,上门发卡、专车送卡,进一步优化服务体验。随着网络信息化建设不断推进,人力社保专网服务平台铺设到村,目前已在全县3个乡镇9个村完成了第一批的网络覆盖。12333热线知晓率继续提升,全年总接听量8581个,话务量居丽水市县首位。
保障水平向高提升。2015年初城居医疗保险实现全省定点医院住院实时刷卡报销,特殊病种新增全县各乡镇卫生院实时刷卡结算,方便了群众看病。1月开始调整城乡居民基本养老保险基础养老金,截至5月底,补发基础养老金64337人,累计补发基金128.67万元,惠及65011人。圆满完成本县企业退休人员养老金调资工作,调整后月人均基本养老金水平为1698.05元,增幅11%,惠及16717人。继续做好有关养老保障三个政策性文件实施工作,截止12月底累计办理、调整、审批各类人员待遇20776人,其中当年999人。共办理企业职工退休审批手续13925人,其中提前退休13人;共受理申请工伤认定案件331件,工伤发生率0.561%,控制在0.6%以内。
基金监督向严收紧。对103家定点单位2014年度信用等级进行评审,初步评定信用等级B级95家、C级8家。1-12月,对全县定点医疗机构和定点零售药店进行严密监管,通过网络监督与现场巡查相结合,严厉打击违规刷卡、重复享受待遇、作假骗保等违法现象。去年以来,共扣除不合理医疗保险费用用90万元,追回违规刷卡1.56万元。其中,8家医疗保险定点单位被暂停医疗保险刷卡资格,6起案件移交劳动监察大队处理,2起案件移交公安部门处理,对4家定点医疗机构5名违反医疗保险医生协议的医生,予以扣4分、暂停基本医疗保险服务权限1-3个月的处罚。同时,还追回假医疗费发票骗保金额7.6万元;追回重复报销或多发的医疗保险待遇14.96万元;清退存在第三方责任的医疗保险费用用42笔,避免损失76.64万元;查出被征地社保参保人员死亡后多发放待遇142人,扣回基金40万元。通过加强监督管理和严厉打击违法违规行为,进一步规范了医疗保险秩序。
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