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无忧保医疗保险早报：2016年第一期《求是》杂志发表财政部部长楼继伟的文章《中国经济最大潜力在于改革》。文章提出，要深化社保制度改革，改革医疗保险制度，建立合理分担、可持续的医疗保险筹资机制，研究实行职工医疗保险退休人员缴费政策，建立与筹资水平相适应的医疗保险待遇调整机制，全面实施城乡居民大病医疗保险制度，改革医疗保险支付方式，整合基本医疗保险制度，推进公立医院去行政化改革，结合新型城镇化，办好乡、村医院，真正建立有序分级诊疗格局。
近日财政部长楼继伟发表文章提出，要深化社保制度改革，提到对于医疗保险制度改革，须建立合理分担、可持续的医疗保险筹资机制，除了实现城乡居民大病医疗保险制度全覆盖，推进公立医院去行政化改革，建立分级诊疗格局，推进建立城乡统一的医疗保险制度，最引发公众和媒体关注的无疑是实行职工医疗保险退休人员缴费政策，当然对此最在意的莫于最大的利益关切群体，已经或即将离退休的职工医疗保险缴费者。
退休人员参加医疗保险也要缴费？虽然这是只是楼部长的纸上建议，尚未落实为切实的改革举措，但已然是一石激起千层浪，搅动了数以亿计的医疗保险参保者的心。特别是对于已经离退休的人员来说，在职期间已经缴了大笔医疗保险费用用，为何还要在退休后仍旧缴费？这置离退休职工的正常、合理的权益于何地？按照现行社保法规，参加职工医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限，退休后不再缴费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇，即使未达到国家规定年限，也可在退休前一次性补足医疗保险的缴费年限。这样的政策已然实施多年，充分保障了职工权益，也未对社保基金造成压力，缘何就要改革？说得难听点，强制性让退休人员继续缴纳医疗保险费用是在甩烂摊子、扔负担，是对退休职工权益的漠视。
事实上，不要说与西方发达国家相比，即使与一些发展中国家相比，中国的医疗保险缴费比例也是不低的，在别国已经实行全民免费医疗政策时，为什么我们还要终生缴纳医疗保险费用用？这是切实的以民生为重吗？质疑的声音中还有更甚者，实行退休人员医疗保险缴费，是为了填补医疗保险基金的亏空，真正的罪魁祸首乃是社保基金管理不善，不能承受庞大的医疗保险支出。然而医疗保险是关系数以亿计的职工群体的民生大事，改革岂是纸上谈兵那般容易？
然而，实行退休人员医疗保险续费或又是大势所趋。一是，财政无以保证。虽然改革开放数十年来，中国经济实力已经跃居全球第二，但国民人均收入仍处于世界中间水平，要以国家财政为支持庞大社保支出显然是不可能的。二是，社保基金监管不善。客观上讲，各级社保基金的监管的确存在不完善不科学不合理之处，未能实现稳定可观的保值增值，从长远来说，对于保证医疗保险待遇与经济发展水平相适应的提升是不小的挑战。三是，老龄化趋势日益严重。不可忽视，截止2015年，我国13亿人口中60岁以上的人口比例已然高达16.16，随着人口总量增长趋近极限，老龄化的高潮必然来临，这意味着离退人的职工数量会大幅增长，相应的医疗保险支出压力也将更大，实行退休人员医疗保险缴费也或是无奈之举。
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