无忧保医疗保险早报:近日,攀枝花市西区医疗保险局核实了2014年度符合城镇居民大病医疗保险赔付政策的256名社保参保人员信息,并按照相关政策规定陆续进行赔付,这是西区首次开展此项工作。
据介绍,城镇居民大病医疗保险是建立在基本医疗保障制度基础上,对大病患者发生的高额医疗保险费用用给予进一步保障的一项制度性安排。其保险资金从城镇居民医疗保险基金中列支,参保个人不缴费;其赔付金额由承办的商业保险机构支付,实行前台一单制结算。按照相关政策规定,参加了城镇居民医疗保险的人员,在一个保单年度内,其住院费用在按基本医疗保险报销后,累计个人自付的合规医疗费达到0.9万元及以上的,由大病医疗保险按照相关标准给予赔付,赔付比例最低为50%,最高为80%。
西区于2015年4月,正式启动此项工作,通过政策宣传、前期摸排、跟踪调查和信息采集等工作,准确掌握了享受赔付政策的相关人员信息,并及时通知社保参保人员在规定时间内,携带本人有效证件和相关材料到西区医疗保险局申请办理大病医疗保险赔付。截止目前,已办理赔付206人次,约占赔付总人数的80%,支付赔付金66.64万元,最高赔付金额为16122.59元。
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