0571-22931819
无忧保医疗保险早报：2014年度，江西瑞昌市社保局以深入开展党的群众路线教育实践活动为契机，做到自我净化、自我完善、自我革新和自我提高，从而增强社保经办服务品质。该局在社会保险窗口经办服务上，紧扣新、诚、严、细四字诀，锐意突破，不仅从经办人员品行素养上提升，更在服务举措上便民利民，取得了良好的外部效应，获得了群众的称赞，赢得了《中国劳动保障报》的宣传，夺得了2014年度全省社会保险民生工程目标绩效考核先进单位。
新为心声，提高便民利民满意力
深入企业，送上贴心服务。对园区企业进行有重点有步骤地走出服务，这是该局扩面设计的重点。每月应深入企业4家以上，调研企业人员结构、参保意识、经营状况。从而普及社会保险政策法规，有针对性地做出各企业参保的覆盖率规划，全年应达到走访服务50家，力争新增参保6000余人。现全年已通过对九江市正达玻璃实业有限公司等40家企业的上门送贴心服务，发放宣传资料2万余份，增强了企业和职工参保意识和积极性，得到了企业的赞同和员工的好评。截止2014年底，全年新增企业参保人数5500余人。
创设平台，给予便民惠民。协同江州社区、江州造船厂职工医院利用医疗保险信息数据平台一根网线，设立企业职工医疗报销社区便民服务窗口，极大地便捷了社区医疗报销。社保参保人员只须到社区便民服务窗口即可进行医疗保险即时办理报销医疗保险费用用，社保经办人员点击医疗保险信息数据系统，在家便可一线了然，季度定期一次进行医疗报销费用核实。既便捷了该厂及周边码头镇3000名社保参保人员，节省了往返路费，也提高了社保经办机构服务效率，还提升了江州社区社会化服务管理平台。据测算，一年下来，可为该社区及周围百姓在报销企业职工医疗保险费用用上累计节省近8万元的车费成本。
诚为民情，提升经办服务亲情力
频入村社，行为群众所急。2014年3月，家住该市码头镇金丝村退休职工张某焦急地寻求着社保经办人员帮助，反映他医疗卡上的个人账户1000多元被人划取。一番安抚后，迅速通过网上核查信息，研制解决措施。原来新制的银行两用医疗卡，软件公司在输入信息时把张某医疗卡上的账户名、账号和另外一名退休人员张某账户名、账号相互错位。当即，联系到九江某银行，反映此情况，通过软件系统立即纠错。当日下午，工作人员一行特意来到该村，找到两位退休人员，提出了协商解决的办法，并责备相关药店和医院明知卡片信息有误仍然使用。后来，发生同类似情况，相继深入横港、高丰等乡镇多次，为少数参保群众医疗卡纠错，避免经济损失。不仅得到了群众的高度欢呼，也被《中国劳动保障报》等新闻媒体给予宣传。真真做到了只要群众在政策范围内的事，无论大小，都是自己的大事，以自己的心和行去履行。
两地传书，情为群众所愿。该市是一个拥有四大部属军工企业的老工业县级市，离退休人员共有16000余人；而异地居住在省外的人员占25%有4000多人，其中居住在上海周围3000余人，部分人员通过驻上海办事处进行认证，还有1000多人分布在全国各地。每年养老金资格认证纠结着离退休老人，在部署2014年4至6月的资格认证工作时，该局情牵群众的愿望，进行了全面的细化，别开传统资格认证的市内离退休人员外，对往年认证特殊的人员进行了整理归类统计。一是年老体弱行动不便的老人，二是异地居住人员，三是2013年未进行资格认证而停发待遇人员，不同的群体采取不同认证措施。
据统计，居住在市辖区行动困难的退休人员有72人，社保经办人员根据其档案记录的信息一一进行上门认证，消除老人们的资格认证之忧。未年检而停发待遇的人员也有77人，其中部分人员进行了电话联系。在异地居住须通过异地认证的人员大约有2000人，我局继续采取利用全国退管系统异地认证，并在此基础上加以优化，通过上传到《中国瑞昌》门户网的表格下载协助常年认证。
一是一线了然网上认证服务，退休职工在异地居住，若该地可网上认证，在参保地应社保参保人员要求，寄发带有网上认证字样的表单后，在居住地通过部级异地退管系统参加网上认证，全年已办理了122人。二是千里传书两地协助服务，异地居住离退休人员在居住地尚未参加网上认证的，可随时通过《中国瑞昌》门户网下载该局制定上传的《异地居住人员领取社会保险待遇资格协助认证表》表格，在居住地社保经办机构进行资格认证盖章后，再由两经办机构互通传书。全年已在异地社保经办机构协助下快捷办理了1862人，同时该局也为外省市兄弟经办机构办理了18人异地认证。
严为规范，完善内控约束力
继2013年，该局进一步完善社会保险内控监督和评估，全面梳理业务经办环节、工作岗位中可能存在的风险点，并一一进行识别、评估、描述、防范，完善了业务流程规范化。
2014年1月，瑞昌市赛湖农场退休人员杨某在2013年养老金调整待遇中突然比往年调整待遇多增资220元，在梳理中发现后，其职称由原来的中级经济师变身为正高职称。
该局迅速与市局联系，市局也发现了同样问题。于是与软件公司三方共同应对此项问题，纠正系统出现的错误，杜绝今后不会发生类似问题。返回后立即与杨某取得联系，依照相关政策进行了解释，获得杨某的认可，追回其已额外增资的金额，挽回社保基金的流失。年度内与杨某待遇同类似的还有2人，都同时进行了纠错并追回多发的工资金额。
平时工作中，一是要求每一工作人员在经办业务工作中，时刻绷紧风险点识别评估描述这根弦，从严从实一一对应《内控监督和评估实施方案》，做到毫厘不失；二是触类旁通，对过往待遇发放的档案资料进一步梳理核对，如技师职称、养老待遇资格认证等；三是强力执行社会保险内控稽核督查机制，定期进行业务内控风险点稽核监督，即时发现，即时整改，不留遗漏；四是规划定时学习机制，加强业务综合学习，提升个体理论素养和业务技能，相互督导、相互促进。
细为精准，提升数据质量精确力
数据质量近年来一直是该局强化社保经办基础工作的重点，在人力资源、软硬件设施上给予了长足的发展空间。在省市数据上线之前，就已经与软件开发公司共同编制数据程序加强社保经办电子化。现在养老保险全面实行省级统筹，医疗保险市级统筹，并且实行五险合一，数据质量上升到一个必须具备统一精确的高度。因此，该局根据本市参保群众、企业结构、现有数据基础等实际情况，因势利导，互补互助，灵活汲取原则提升数据精准度。一是因势利导，充分利用自身开发软件系统所具备的较完善的数据，借势适宜导入。二是互补互助，一方面采取养老、医疗、工伤业务经办数据核对，取长补短；另一方面社保参保人员相互传达提供信息，予以完善。三是灵活汲取，参保续缴人员办理业务时，针对已全面梳理的数据多留一个心，及时校对纠正。至2014年底，全年共校正数据60000余条，数据精确度已达99.8%。
无忧保采用专业的云+SaaS技术，推出“互联网+个人社保”的个体社保产品。用户只需要关注无忧保微信号，即可在线进行个人社保、公积金缴纳咨询等业务。
小编有话说：谢谢这么优秀的你来看文章，有什么想对小编说的尽管来吧，大家的支持就是我们的动力，欢迎大家踊跃发表疑问，欢迎吐槽，社保生态圈群：248069515
标签： 提升
