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应百姓心声顺百姓期盼

2018-07-10 08:00:02 无忧保

无忧保医疗保险早报:服务触角前移

慢性病就医购药一站结

现在好了,患有重症慢性病在医疗保险药店买药就可以当场报销了,再也不用到市医疗保险管理局服务窗口排队等待报销那么麻烦了,可解决我们老年人不能长时间站立等待的难题了!在该市医疗保险定点药店茂盛祥大药店买药时,患有重症高血压的老人余女士高兴地说。老人的话看似简短平常,但道出了武穴全市2000多位重症慢性病参保患者的心声。

以前,重症慢性患者只能手持医疗保险定点医院或定点零售药店门诊购药发票到市医疗保险管理局服务窗口排队报销,排队的人又多,等待的时间特别长,好多的老人因身体原因又不能长时间排队等待,叫苦不迭,怨声一片。

为破解这一难题,方便参保群众,武穴市医疗保险管理局进一步优化服务,创新管理体制,花大力气、下狠功夫,与软件公司联合开发了重症慢性病在线结算报销软件服务平台,将服务前移,在医疗保险重症慢性病定点医院和定点药店内设置了重症慢性病购药报销结算系统平台,原来需要拿到该局服务窗口办理报销的,现在也可以直接在药店购药当场报销了。这一便民服务举措,大大减轻了参保群众的办事负担。

门诊统筹签约

小病社区就诊门口结

以前,58岁的城镇居民袁先生原先有些感冒发烧或头痛脑热的小病就去大医院,找病诊室、找医生,开单、检查、化验、拿药、缴费、输液等等,每个环节都要排长队,一天下来,病情没有减轻反倒更加严重了。看个小病既繁琐又劳累,让他苦不堪言。

2010年,为加大医疗保险惠民、便民、利民力度,该局与全市12个社区卫生服务站签定了城镇居民医疗保险门诊统筹就诊定点协议,全市10万余人的参保居民在家门口的社区服务站门诊就医就可以现场报销,实现了期盼已久的家门口看病就可报销的便捷服务的愿望。

自从可以在家门口社区卫生服务站看病后,看病拿药既方便又便宜,还省时省力。袁先生高兴地说。

从2010年开始,像袁先生一样跟社区签约的居民成几何倍数增长,到目前,全市与社区服务站签约人数突破10万人。

为加强居民医疗保险门诊管理,提高服务效率,减轻参保人负担,从2013年4月份开始,武穴推行新的居民基本医疗保险门诊统筹政策。新政给予参保居民更大的优惠

社区门诊报销比例从50%上调到60%,基本药物的报销比例更是达到70%,每年报销最高限额从原来的80元提高到180元,看病买药的花费,立即就能报销,参保居民只要交自己需要交的那部分钱就行。

通过医疗保险门诊统筹签约,参保居民在社区医疗服务站门诊就医人次出现明显增长。据统计,该市社区服务站门诊人数较未签约之前门诊人次上升150%,达14.32万人次。

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