无忧保医疗保险早报:近年来,江西省宁都县医疗保险局以服务全县经济发展、社会稳定为宗旨,以让群众满意为目标,以贯彻落实社会保险法为契机,居民参保工作再创佳绩,新增社保参保人员5千。一是待遇提高到位。从2011年开始,城镇居民住院年度报销最高15万元。市外转诊转院报销比例由45%调整为55%;三级医院住院报销比例由55%调整为65%;二级医院住院报销比例由65%调整为80%;一级医院住院报销比例由75%调整为90%。门诊特殊慢性病报销比例也将作出调整,报销比例由50%提高到60%,并不设起付标准。在全市在实现定点医疗机构费用即时结算的基础上,2013年开通了省内即时结算。有效解决垫资,跑腿的问题。政策内报销比例达75%,让参保居民享受到了党的惠民政策带来的温暖,进一步提高了参保积极性。二是工作部署到位。为做好2013年度的参保工作,该县政府对该项工作进行重点安排部署,协调解决工作中的重点、难点问题,要求各有关部门要将工作落到实处,在校学生参保由教育和人社部门共同负责,为工作的平稳推进提供了强有力的组织保证。同时规定低收入家庭、重残和低保三无人员的个人参保费全部由民政部门代为缴纳,确保了该类人员顺利参保。三是政策宣传到位。为了让广大参保者充分了解政策,该县开展了多渠道、高密度的宣传。统一制作400份参保长久性、壁挂式通知,张贴于全县两定机构和各居委会,印制了4万份宣传单散发到各乡镇和社区;针对居民、学生参保,《致学生家长的一封信》印发给学生家长;通过标语、橱窗展板、电视台、广播、宁都州人网、新闻报道等多种形式,扩展宣传范围;大规模举办经办人员业务培训,将培训触角延伸至居委会。四是政策执行到位。严格执行赣市府办发[2010]149号文件,新参保的以及断保的居民,要从2011年起补缴全额保险费。补缴期间不享受城镇居民基本医疗保险待遇,补缴之日的次月起开始享受相应门诊家庭补偿金和统筹基金补偿待遇,时所在年度的门诊家庭补偿金予以补划,根据实际情况,对剖腹产新生儿参保延长至8个月。居民补缴全家历年断保期间的参保费最高达2000多元,这样大大提高了居民的参保意识,形成了良动机制。据统计,今年居民参保42104人,比去年新增5013人,征缴历年补缴断保期间基金280万余元。
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