无忧保医疗保险早报:李克强:用改革的最大红利让广大人民受益李克强指出,医疗保险改革是我国社会领域的重大改革,既涉及民生又事关发展。直接关系到人民的健康,又联系到居民消费,许多国家扩大内需、调整结构、推动转型,都把医疗保险改革作为重要抓手。通过三年多努力,医疗保险改革取得的阶段性明显成效超出预期,但面临的问题和困难难以逆料,要认真总结经验、不断探索。卫生部目前已将20种疾病纳入大病医疗保险范畴,今后这一范围仍将逐步扩大。李克强就此指示,对于那些中等收入家庭难以承受的疾病,对于那些一个大病就返贫的家庭,要靠政府、慈善机构、保险机构共同努力,今后要走三管齐下、共同救助的路子。中国农村居民20种大病医疗保险费用用报销比例将提高记者15日从全国农村居民重大疾病医疗保障工作现场推进会获悉,儿童白血病、终末期肾病、肺癌等20种重大疾病医疗保险报销比例将进一步提高。新农合、大病医疗保险、民政救助等改革措施的叠加,将有效避免农村居民发生家庭灾难性医疗支出。循序提升从城乡居民大病医疗保险到农村居民大病医疗保险2012年8月30日由国家发改委、卫生部、财政部、人力资源和社会保障部、民政部、中国保监会联合制定的《关于开展城乡居民大病医疗保险工作的指导意见》正式公布,为解决上述问题,提出了根本性的解决办法,这将使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。城乡居民大病医疗保险一,保障对象城镇居民医疗保险、新农合的参保人。二,资金来源从城镇居民医疗保险基金、新农合基金中划出,不再额外增加群众个人缴费负担。三,保障标准患者以年度计的高额医疗保险费用用,超过当地上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判断标准,具体金额由地方政府确定。四,保障水平保险实际支付比例不低于50%;原则上医疗保险费用用越高支付比例越高。五,承办方式政府部门确定报销等政策,通过招标选定承办的商业保险机构。2013年农村医疗保险扩充大病保障范围2013年,我国农村医疗保障重点将向大病转移。肺癌、胃癌等20种疾病全部纳入大病保障范畴,大病患者住院费用实际报销比例不低于70%,最高可达到90%。目前,新农合制度已覆盖约8.12亿人,覆盖率达98%以上。今年,新农合全国人均筹资达到340元,其中各级政府补助增加到人均280元,新农合总筹资额可达到2700亿元。农村居民重大疾病医疗保障与城乡居民大病医疗保险有何区别?6部门指导意见要求利用部分新农合基金、城镇居民医疗保险基金向商业保险机构购买大病医疗保险,在参合群众患大病发生高额医疗保险费用用的情况下,对新农合、城镇居民医疗保险补偿后需个人负担的合规医疗保险费用用给予保障。大病医疗保险政策是以参合群众个人负担的医疗保险费用用作为报销标准,而重大疾病医疗保障机制是以病种作为切入点。在已开展大病医疗保险试点的地区,将优先把20种重大疾病纳入大病医疗保险范围,先由新农合按照不低于70%的比例进行补偿,对补偿后个人负担费用超过大病医疗保险补偿标准的部分,再由大病医疗保险按照不低于50%的比例给予补偿。对于符合救助条件的贫困居民,还将与民政部门的医疗救助工作相衔接。我们将力争通过相关改革措施的叠加,有效避免农村居民发生家庭灾难性医疗支出。报告称全国每分钟就有6人被诊断为恶性肿瘤全国肿瘤登记中心日前发布的《2012中国肿瘤登记年报》披露,全国每年新发肿瘤病例估计约为312万例,平均每天8550人,全国每分钟有6人被诊断为恶性肿瘤。我国居民一生罹患癌症的概率为22%。这主要是源于我国的人口老龄化。据统计,全国肿瘤发病率为285.91/10万,发病率无论男女,城市均高于农村。从年龄段上看,40岁以上年龄组发病率快速升高,80岁年龄组达到最高,城市和农村变化趋势基本相同。让医疗保险覆盖不留死角重视大病为新农保加分实来看,还不能建立一个面向大多数的高质量医疗保险,那么针对极少数,为特殊病种提供特殊保障,也就在情理之中。也只有这样,农民才会小病不再拖,大病敢去治。当然,我们还希望新农合能够进一步扩容提质,比如把肝癌这样的恶性病,纳入大病保障范畴。以此为新农合继续加分,为农民带来更多新希望。完善医疗保险改革,救济每一个胡镓豪类似于胡镓豪的父母所罹患的尘肺病,是不是已经纳入了大病医疗保险之内?《指导意见》对于大病并没有明确的划定范围,但却明确地表示要以新农合的参保内容为基础,而根据目前许多地方的医疗保险政策,尘肺病属于职业病的范畴,不在新农合的报销范围之内,而是由患者的务工单位或者由相关的职业病商业保险负责报销,而农村居民由于打零工,难以申请工伤保险,胡镓豪的父母就是由于处在医疗保险的夹缝中才更加陷入困境的。大病医疗保险惠民含量当循序提升对制度轮廓的勾画,终须落脚于细节性践履。医疗保险的本质是服务,延长人本关怀的触角。所以,在现实践行中,于程序制定、信息联网等方面多下工夫,减少折腾,也规避农民患者因信息隔膜等吃亏,很有必要。农村大病医疗保险提标扩面,以惠民为依归,也会折现为社会进步的增量。当然,它离臻于至善还有差距,在向前迈步的基础上,它需要更纵深化的循序提升。
无忧保采用专业的云+SaaS技术,推出“互联网+个人社保”的个体社保产品。用户只需要关注无忧保微信号,即可在线进行个人社保、公积金缴纳咨询等业务。
小编有话说:谢谢这么优秀的你来看文章,有什么想对小编说的尽管来吧,大家的支持就是我们的动力,欢迎大家踊跃发表疑问,欢迎吐槽,社保生态圈群:248069515