猴年苏州医保新规：提高地方补充医保统筹支付限额等

3月9日讯：经市政府同意，苏州市区2016年度社会医疗保险政策作出调整，并将于下月开始实施。医保新政将为市民看病吃药带来更多实惠。记者昨天从市人社局了解到，此次调整涉及增加享受职工医保退休待遇人员个人账户金额、提高地方补充医保统筹基金支付限额等多项内容。

根据此次调整的新政，享受职工医保退休待遇人员个人账户全年记入标准将提高50元，按年龄段分别确定为：70周岁以下由1150元提高到1200元；70岁以上（含）由1350元提高到1400元；建国前参加革命工作的老工人由1600元提高到1650元。

按规定，从下月起，医保结算年度内，职工医保地方补充医保统筹基金支付限额，在职职工由3500元提高至3800元，享受

职工医保退休待遇人员由4000元提高至4500元。

按规定，非就业居民发生符合规定的门诊医疗费用，在1000元以内补助标准分别作出调整。具体为，在签约的社区卫生服务机构，包括定点社区卫生服务中心和站、门诊部、诊所、卫生所及乡镇等基层医院就医的，由居民医保基金按60%标准予以补助；在非签约的社区卫生服务机构及乡镇等基层医院就医的，由居民医保基金按40%标准予以补助；在区（县）级、专科医院就医的，按40%标准予以补助；在市级及市级以上医院就医的，按35%标准予以补助。此外，参保学生在各类定点医疗机构发生符合规定的门诊医疗费用，1000元以内居民医保基金的补助比例调整为60%。

根据医保新政，下月起，重性精神病门诊特定项目，增加“精神发育迟滞伴精神障碍”和“癫痫所致精神障碍”两个病种。同时，老年性白内障在门诊行白内障超声乳化加人工晶体植入术的门诊特定项目，费用限价将由3500元提高至3800元（其中白内障超声乳化手术费用限价2800元，人工晶体费用限价1000元）。

记者了解到，下月起，家庭病床设床条件的年龄限制，将由年满70周岁放宽至60周岁，每一结算周期结付限额将由3000元提高至4000元，其他条件和结付规定不变。

据悉，姑苏区、高新区、吴中区和相城区下月起将按规定执行，其他市、区结合实际参照执行。