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本报讯（记者代丽丽）人力资源和社会保障部日前透露，全国劳动保障专网已实现全国范围的部省连通，省市联网已完成90%以上，解决异地就医医保结算的问题已经指日可待。
异地就医分3层次解决
针对社会普遍关注的异地就医问题，人社部透露，为适应人员流动幅度和频率的不断增加的实际情况，将推进社会保障卡的发行，分3个层次逐步解决异地就医问题。
一是实行市级统筹，实现同城无异地。据初步统计，全国391个市级行政区中，226个已经初步实现市级统筹，比例为57.8%。到今年底，职工医保、居民医保将基本实现市（地）级统筹，有条件的地方将积极探索实现省级统筹。二是对于省内异地就医，通过实行省内联网，解决结算不便问题。目前，福建、江苏、湖南、云南、浙江、广东、青海、江西等8省已经实现或启动省内异地联网结算。三是对跨省的异地就医，通过省际协调、参保地和就医地协商的办法，探索实行点对点联网结算，解决流动人员可以在居住地就医、就地结算。目前，上海与15个地区, 广州与成都、海南都签订了委托报销协议，天津与河北、山西、内蒙古等7个省份签订了跨省协作框架协议。在暂不能实现全国联网的情况下，在建立协作机制的地区，这种办法可以方便参保人员跨省异地就医的报销，减轻个人负担。
省市联网完成90%以上
目前，全国劳动保障专网已实现全国范围的部省连通，省市联网已完成90%以上；各地的医疗保险信息系统正在逐步统一，全国医疗保险信息系统统一的核心应用软件，已在全国近400多个地市使用；社会保障卡的建设工作正在大力推进；部本级异地医疗费用结算平台建设也在抓紧建设中，可以说医疗保险全国联网的技术条件已逐步具备。
罕见病特效药有望进医保
很多药物没纳入医保，罕见病患者昂贵的医疗费用一直牵动人心，比如癌症病人的化疗费用和药物。人社部表示，当前医疗技术水平发展很快，医保药品目录确实未能涵盖所有肿瘤和罕见病的治疗药物。为此，国家规定，对特殊疾病治疗所必需的目录外药品，统筹地区要建立定点医疗机构申报制度并明确相应的审核管理办法。如确属治疗必需，定点医疗机构可向统筹地区人力资源社会保障部门提出申请。此外，对于基本医疗保险支付范围以外的费用，还可以通过各种补充保险及商业保险来解决。
下一步，随着医疗保险筹资和保障水平的不断提高以及对新药特药的安全有效性的认可度进一步提高，逐步将罕见病患者急需的特效药纳入医疗保险药品目录。J205
罕见病特效药有望纳入医保
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