0571-22931819
无忧保职场指南早报：随着金融危机的蔓延，很多企业面临裁员风险。很多企业工资发放困难，缩减福利就更不用说。面对很多企业不给员工购买保险的实际情况，有些地方政府并不采取行动。有些员工不理解社会保险扣除了钱能给自己带来什么，只是看到自己的工资越变越少。面对这样的情况，笔者在思考，为什么国外企业进入中国能遵守中国的法律，给员工购买全额的五险一金，并且按照员工实际的基本工资做基数，而并非像国内企业那样拿一个较低的基数来统一标准，是国外企业更懂得尊重人性，而国内企业灵活行事，发挥上有政策下有对策的;财智;？
纵览全球公益性保险模式，大致分为四类：全民保险，社会型保险，商业医疗保险，储蓄型保险。以下是引用自《现代护理报》的文章：
一、全民医疗保险模式
代表国家有加拿大、英国等，其特点是政府直接建立医疗保险事业，并将税收的一部分调给公立医院，由医院直接向居民提供免费(或收费)服务。其中，加拿大国家医疗保险制度的特点为：
(1)国家立法、中央和地方出资、省级管理。各省医疗保险资金主要来源于联邦政府和各省财政预算，各省独立组织、管理省内医疗保险计划；
(2)保险内容上覆盖所有必须的医疗保险服务，医药适当分离。住院医疗保险和门诊医疗保险，除特殊规定项目外，公众可免费享受所有其他基本医疗服务；
(3)鼓励发展覆盖非政府保险项目的商业性补充医疗保险。凡非政府保险项目均可由雇主自由投保，其所属雇员均可免费享受补充医疗保险的投保项目。
二、社会医疗保险模式
代表国家有德国、日本、韩国等，其中德国的医疗保险基金由社会统筹，实行互助共济，费用主要由雇主和雇员承担，政府酌情给予补贴。德国模式的特点为：
(1)保险金的征收是按收入的一定比例，保险金的再分配与被保险人所交保险费的多少并无关系，体现了高收入者向低收入者的所得转移，无论收入多少均能得到治疗，参保人的配偶和子女可不付保险费而得到治疗；
(2)由雇主、雇员、国家共同筹集保险资金；
(3)在保险资金的使用上，由发病率低的地区向发病率高的地区转移；
(4)对月收入低于610马克的工人，保险费由雇主承担，失业者医疗保险费的大部分由国家负责，不足部分由医疗保险基金分担。18岁以下无收入者及其家庭收入低于一定数额的，可免缴某些项目的自付费用；
(5)德国没有统一的医疗保险承办机构，而是以区域和行业来划分为7类组织，各医疗保险组织由雇员和雇主代表组成的代表委员会实行自主管理，合理利用医疗保险基金。
三、商业医疗保险模式
代表国家有美国等。其特点是参保自由，灵活多样，适合多种需求。美国模式是以自由医疗保险为主，依据市场规律以赢利为目的的保险制度。因此，其往往拒绝接受健康条件差、收入低的居民，所以公平性较差，同时导致医疗总费用失控，在此情况下美国仍有3000万人得不到任何医疗保险的保障。
四、储蓄医疗保险模式
代表国家有新加坡等。新加坡模式的特点为：
(1)保险基金的筹集是根据法律规定，强制性地将个人消费基金的一部分以个人储蓄公积金形式转化为保障基金；
(2)以个人责任为基础，政府分担部分费用，国家设立中央公积金，这部分的缴交率占员工工资总额的40％，由雇主和雇员分别交纳，同时雇员的保健储蓄金再由雇主和雇员分摊；
(3)实施大病保险计划。其以保险储蓄为基础，强调个人责任的同时，又发挥社会共济、风险分担的作用；
(4)保健基金计划，政府拨款建立保健信托基金，帮助贫困国民支付医疗费。总而言之，在新加坡所有国民均享受统一的医疗保险服务。
对于法制健全，法制执行力较为强劲，经济实力强的国家来说，采用社会保险的模式或许能达到良好的效果，然而对于我们国家，一个发展中的国家，很多法制尚不健全，社会分配不均，贫富差距显著，社会弱势群里重多，农村医疗条件无法保障，城镇职工除国有企业能按照法律规定为员工购买五险一金以外，实力不强的民营企业，或者虽然实力强，但不愿为员工购买社会保险的企业也为数不少，在这种社会现实情况下，国家一味的让企业为员工购买社会保险，显得非常苍白无力。也无法落到实处。
医疗保险政策各地情况不一，执行情况无法有效监督，医院为了图谋利益，很多门诊可以报销的医疗项目，很多可以使用的价格低的药物都没有应用。很多从业员工对保险政策不了解，或者了解不充分，很多保险金缴纳了之后，却无法享受权利。
在这种情况下，笔者不禁在思考，是否我们的社会保险模式需要改革？由员工自愿购买的医疗保险可以采用广泛宣传，自愿购买的方式，但不购买社会保险的员工，将不能享受社会保险的利益。衡量之下，人们不用强制，也会自愿为自己谋福利的。另外，无业人员，低收入人员，也可以参与到社会公益事业中，由公益机构将他们纳入社会保险范畴。
由企业缴纳的部门不再采用企业为员工购买的形式，而是像一种强制社会保险税金的形式上缴国库，作为统筹保险基金，按照企业盈利和缴税的比例缴纳社会保险税金，对按期缴纳社会保险税金的企业，可以适当给予优惠政策，鼓励企业参与社会保险事业。这样，员工和企业之间就不再存在社会保险缴纳与否的矛盾。而企业缴纳社会保险税金也会按照其经营状况调整比例，比较灵活易操作，容易征缴。
对于统筹社会保险基金，由专门的部门管理，将收支情况，以及资金合理利用盈利情况作出明细的年度公示报告，分别由各级政府部门向社会公示。既合理利用的社保基金资源，也公开透明化管理，使得社保基金的钱真正落实到人，落实到受益人。
一个成熟的社会是法制健全，福利健全的社会，它让人们生活在世界上，感到心情安定，老有所养，病有所治，意外发生了有保障，弱有扶助。那么，社会保险就不仅是企业的行为，而是社会的行为。我们应该建立全民保险体系，而社会保险的改革势在必行！
全国十三五规划明确全民参保计划，将在2020年前基本实现。全民参保是政策指向也是新的市场空间，无忧保坚定信念承担起企业的社会责任，努力做国家全民参保计划的践行者。 小编有话说：谢谢这么优秀的你来看文章，有什么想对小编说的尽管来吧，大家的支持就是我们的动力，欢迎大家踊跃发表疑问，欢迎吐槽，社保生态圈群：248069515
