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不构成医疗事故,但存在过错也应赔偿
【基本事实】2005 年4月1日晚11时，患者因饱餐后2小时突发上腹部疼痛在被告处就医。被告对原告行内科查体，心电图显示：窦缓，无心梗变化。请外科会诊，肌注100毫克杜冷丁1 支。收入外科住院后，腹b超提示：1、胰腺稍大，回声增强;2、腹腔肠管积气明显，未见明显游离液体;3、肝内胆管结石;4、余未见异常。立体腹平片未见明显异常。初步诊断为：腹痛原因待查，胆管结石、急性胆管炎、急性胰腺炎、右泌尿系结石，入院给予禁食水。4月2日1点21分插入胃管行胃肠减压，抗生素等治疗并请内科会诊。因患者持续腹痛，予以654-210毫克及肌肉注射杜冷丁100毫克，用药后疼痛较前减轻。4月2日8时，行腹部ct，提示：肝内胆管结石，右侧腹部肠管内高密度影请结合临床。头颅ct提示：腔隙性脑梗塞灶，如症状持续，3日内复查。8：40对患者胃扩张病症检查，并诊断为：1、高血压病3级，很高危;2、腔隙性脑梗塞。药物治疗后患者腹痛不缓解，胃肠减压引流不畅通，12时重新更换胃管1次。同日22：50，患者突发抽搐，面色发绀，呼吸消失，经抢救无效于4月3日0：10死亡。死亡诊断：1、呼吸心跳骤停;2、腹痛待查急性胃扩张，急性胰腺炎?;3、腔隙性脑梗塞;4、高血压。【诉讼请求】1、赔偿原告各项损失共计219865.15元。2、诉讼费用由被告承担。【医疗事故技术鉴定】通过分析患者的病历，刘新宇律师提出：1、院方违背了急腹症治疗原则，存在误诊误治行为;2、院方未能采取规范的抢救措施;3、由于上述两项过错，最终导致了患者的死亡。【鉴定结论】本例不构成医疗事故，但医方在诊断未明确的情况下使用杜冷丁欠妥。【判决结果】法院经审理后认为，根据医疗事故技术鉴定的结论，被告的诊疗行为不构成医疗事故，不应承担医疗事故损害赔偿责任。但被告作为医疗机构，在为患者的诊疗过程中，其应履行也具备履行合理注意义务的能力。结合医疗事故技术鉴定的分析意见，可以认定被告的治疗行为存在一定过错，与患者死亡存在一定的因果关系。被告的过失行为符合一般侵权行为的构成要件，侵害了患者的生命健康权，依照相关法律规定，应当对患者的死亡承担相应的民事赔偿责任。同时，患者自身身体状况也是其死亡的重要原因，患者的死亡是上述两个因素共同作用的结果。据此，最终判决被告赔偿原告各项损失共计98431.71元。
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