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环卫工遭恙虫叮咬身亡 保险公司拒赔偿被起诉

2017-01-15 08:00:01 无忧保
11月29日讯,事件回放: 被恙虫叮咬致死家属索赔遭拒绝 简女士是某物业投资管理公司的一名员工,平时从事绿化工作。5月29日,简女士被恙虫叮咬到医院进行治疗。6月6日,经抢救无效死亡。从医院出具的《死亡记录》显示:死亡原因为重症恙虫病。住院期间,简女士实际支出医疗费用共67357.6元。 此前,简女士所在的公司在某保险公司为简女士购买了3项保险:保额为20万元的团体意外伤害保险,保额为5万元的意外伤害团体医疗保险,补贴标准50元/日的意外伤害住院补贴团体医疗保险,保险期限自2016年2月4日0时起至2017年2月3日24时。 根据保险协议,若被保险人遭受意外伤害事故,并因本次意外伤害直接导致被保险人在该意外伤害事故发生之日起180日内身故,保险公司按该被保险人对应的保险金额给付意外身故保险金。 简女士死亡后,6月17日,其丈夫冯先生及子女向保险公司申请理赔,但保险公司认为简女士患重症恙虫病死亡不属于保险责任事故,作出了拒赔处理。对此,冯先生及其子女将该保险公司诉至法院。

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